明确病因 不再谈“白肺”色变

有人听到医生说“白肺”就非常害怕，其实，“白肺”是肺炎在影像学上的一种口语化描述。正常的肺部因为肺泡内充满气体，气体的密度较肺部组织低，在X线或胸部CT上表现为黑色。

肺炎时，肺泡内有炎性渗出物，渗出物为液体，密度大于气体，在X线或CT上肺部存在炎性渗出物的地方即表现为白色。当白色区域面积占肺总面积的比例超过50%时，影像学上白色的区域会非常明显，此时的肺就是俗称的“白肺”。

事实上，细菌性肺炎、真菌性肺炎、机化性肺炎等疾病都会出现影像学上的“白肺”。因此首先要搞清楚是什么原因导致的“白肺”，而不是谈“白肺”色变。在明确病因的前提下进一步评估病情。

复旦大学附属肿瘤医院呼吸科 陈海泉（主任医师）