腋下异味怎么办？“联合部队”消除身心尴尬

炎炎夏日，在拥挤的车厢内、熙熙攘攘的人群里，总能闻到人们的腋下异味（腋臭）。腋下异味虽然不影响全身健康，但很多人会因此不敢抬起手臂，抵触近距离交流，甚至产生自卑心理，给生活造成了一定的困扰。

腋臭是一种常染色体显性遗传疾病，有明显的遗传倾向。在我国，平均每10个人中就有1人受到腋下多汗或异味困扰。

腋下异味从何而来

人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺两种。小汗腺几乎遍布全身，排汗较稀，一般没有味道。而大汗腺集中分布在腋下、胯下、外耳道里，排出的汗液中含有各种蛋白质和脂肪酸。大汗腺分泌物本身不臭，但其被体表的细菌分解后，就会生成各种不饱和脂肪酸，于是就有了刺鼻的酸臭味。

治疗手段各有利弊

理论上来说，医学手段不能完全清除全身所有汗腺，只能通过治疗减轻症状。因此严格意义上，腋臭可以局部根治，但不能彻底清除。而常见的治疗手段，也都有利弊。

外用药物 目前市面上关于抑制腋臭、腋汗的外用药物种类繁多，是大部分人的首选。其使用非常便捷与安全，只需涂抹或喷于腋下，便可抑制异味的产生。如因药物过敏产生腋下皮肤瘙痒、红肿、等反应，通常停药后可恢复。但是，长期使用可能产生耐药性，使得药效减弱。

外科治疗 目前较为普及的两种外科治疗方式为微创腋臭手术和非侵入式的无创治疗。

微创手术的切口一般控制在1厘米以内，是通过特殊器械将大汗腺组织破坏掉的一种手术方式。该手术的瘢痕相对隐蔽，可以满足患者对于外观的需求。但是大汗腺仍可能有残留，味道无法彻底清除，复发率高。

无创治疗则是通过非侵入式技术及微波加热原理，精准摧毁汗腺细胞，从而达到腋下止汗、净味的功效。其优势在于一次治疗可达到除汗、除臭、除毛三个效果。但属于非根治性治疗手段，且费用较高。

日常护理好方法

事实上，轻微的腋下异味，可以通过日常护理缓解。

保持个人卫生 勤洗澡，重点清洗腋下、腹股沟、肚脐等容易藏污纳垢的隐蔽部位。每天换洗衣物，尽量选择通透、轻薄、宽松的衣物，出汗后及时擦干。

饮食尽量清淡 少吃油炸食品、烧烤、洋葱、大蒜等油腻、辛辣刺激的食物，多吃蔬菜和水果。保持大便通畅，有利于体内毒素排出，从而减少汗液中毒素的排出。

提高新陈代谢 多锻炼，增加身体新陈代谢的速度，建议每周进行不少于150分钟的中等强度活动。

复旦大学附属华山医院整形外科 吴包金（副主任医师）