全国爱牙日：全生命周期护齿指南

9月20日是第36个“全国爱牙日”，今年的宣传主题是“口腔健康，全身健康”，副主题为“全生命周期守护，让健康从‘齿’开始”，倡导从生命之初到老年，每个阶段都应重视并维护良好的口腔健康。本文分别针对儿童、中青年、老人给出爱牙提示，愿大家都能拥有健康的牙齿。

儿童期

1岁后，家长应每半年带宝宝做一次口腔健康检查，进行患龋风险评估。依照乳牙发育情况和宝宝的配合程度，医生会告知家长何时进行涂氟治疗（一般低风险患龋儿童每年2次，高风险患龋儿童每年4次），以预防龋病的发生。

刚萌出的乳磨牙（3～4岁）及年轻恒磨牙（6～7岁时的第一恒磨牙、11～13岁时的第二恒磨牙）窝沟清晰且较深，清洁困难，易滋生细菌，应及时进行窝沟封闭治疗。

中青年期

一般来说，常规正畸治疗的最佳时机为十二三岁，医学上称为“最佳正畸治疗时期”。此时，孩子的恒牙已全部萌出，牙根发育基本完成，颌面部骨骼还未完全定型。矫正过程中，牙齿移动效率高，正畸疗程短，疗效相对显著。

此外，中青年期需要关注牙周病和龋齿。牙周病是累及牙周支持组织慢性感染性疾病，可出现牙龈红肿、牙周袋、牙槽骨吸收、牙松动等症状。而龋病是在细菌为主的多种因素影响下造成的牙体组织缺损。建议每年进行2次口腔检查。

老年期

老年人不妨关注假牙的种类与优劣。活动假牙的优点是能自由取戴清洗，有利于口腔清洁卫生；不需要过多磨除邻近的牙齿，对邻牙无明显损伤；价格相对便宜。缺点是美观性、舒适度、稳固性较差。

固定假牙美观、稳固、舒适、体积小，能较好地“行使”咀嚼和发音等功能。但是，佩戴常规的固定假牙前，须将提供固定位置的牙齿磨小一圈，若使用健康邻牙提供支撑，难免会伤害健康牙体最坚固的牙釉质层，存在发生牙髓炎的风险；选择较差的金属、烤瓷冠底层材质时，牙龈还有变黑的可能。

种植牙最大的优点是不损伤相邻牙齿的健康。与活动假牙和常规固定假牙相比，种植牙操作难度大、风险高、限制多，且治疗周期长，对缺牙位置牙槽骨的健康状况要求较高，适用于经济条件尚可、牙槽骨健康状况良好的缺牙者。

以假牙舒适度的高低顺序来看，种植牙＞固定假牙＞活动假牙。尽管如此，是否使用最先进的仪器设备和最昂贵的材料来镶牙，还是应该由病情“说了算”。当发生牙齿缺失时，到底应该选择哪种假牙，应该根据缺牙情况、剩余牙齿、口腔黏膜状况等具体情况制定最适宜的方案。

上海市卫生健康委员会 供稿