教你看懂炎症化验单

验血报告单上，常常会出现一系列的炎症指标，如C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、血清淀粉样蛋白A（SAA）和白介素6（IL-6）等，它们都有什么意义呢？

C反应蛋白:急性炎症的标志物这是一种急性相蛋白，由肝脏在炎症刺激下合成分泌。当体内发生急性炎症、细菌感染或组织损伤时，C反应蛋白通常会在6小时后迅速升高（＞6毫克/升），48小时达到高峰，并于之后的24小时左右开始下降。CRP通常与炎症反应的严重程度成正相关，有助于识别发生于3天内的急性炎症。

血清淀粉样蛋白A:炎症反应“急先锋”血清淀粉样蛋白A一般在感染后3～6小时内迅速升高，通常比C反应蛋白更早超过参考范围上限，是检测早期炎症的灵敏指标。此外，血清淀粉样蛋白A水平升高对自身免疫性疾病等炎症性疾病的诊疗同样具有重要意义，有助于更精确地评估炎症的严重程度和进展情况。

白介素6：炎症指标“排头兵”这是一种关键的细胞因子，在炎症反应中起着核心调控作用，会放大炎症反应。白介素6通常在炎症发生数小时内即可迅速释放，响应速度快于多数传统炎症标志物。

降钙素原：感染诊断“风向标”降钙素原是一种主要由甲状腺C细胞产生的肽激素，正常生理状态下数值很低。在严重细菌、真菌、寄生虫感染，以及脓毒症、多脏器功能衰竭等危急情况下，降钙素原水平显著升高。临床上，降钙素原检测常用于鉴别细菌性与非细菌性感染，评估感染的严重程度并动态监控炎症活动，高水平降钙素原多提示存在严重的细菌性感染。

复旦大学附属中山医院检验科

周琰（副主任技师）