国家卫生健康委员会日前发布《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》,更新的诊疗方案将使肿瘤创新药物的应用得到规范化的指导,更好地为肝癌患者提供服务。
中国肝癌病人5年生存率仅为12.5%,显著低于邻国日本。因此,提高肝癌规范化诊疗水平是改善这一状况的重要举措。《原发性肝癌诊疗规范》于2011年首次发布,并于6年后的2017年进行了第一次更新。既往《规范》的发布及推广,已经在提高全国肝癌领域医生的诊疗水平方面获得了一定成就,患者的诊断率、治疗率已明显提高,复发率和死亡率明显降低。但肝癌的规范化治疗尚未达到理想结果,仍有很大调整优化的空间。为此《规范》再次更新,共有70余名肝癌诊疗领域的专家参与。
新《规范》纳入了众多前沿新进展,如在肝癌诊断方面,新《规范》将全面参照2019版肝细胞癌WHO分级系统,全面接轨国际标准,以期通过制度革新进一步加速我国肝癌早诊率。此外,新《规范》挖掘中国传统医学潜力。在2017版《规范》中,就提及了可使用中医中药治疗改善症状,提高机体抵抗力,减轻不良反应和提高生活质量。在2019版《规范》中,有1级证据显示肝切除术后接受槐耳颗粒治疗可减少复发并延长生存,这为中医药治疗肝癌患者提供了强有力的支持。未来还需要进行更多规范化的临床研究以积累更多证据支持中医药的治疗。
本报记者 左妍