空气压差 关住室内病毒高效过滤 避免污染外部

负压病房不会与外界产生交叉污染本报记者孙中钦摄

最近，新冠肺炎痊愈者不断从上海市公共卫生临床中心走出，这个攻克新冠肺炎的“上海堡垒”也逐渐为人所认知。公卫中心的哪些医疗建筑设计保护了“白衣战士”？

作为上海市公卫中心的总设计师，华建集团上海建筑设计研究院首席总建筑师、国家卫健委医疗建筑专家咨询委员会专家委员陈国亮接受本报采访，解读公卫中心设计细节，并分享本次疫情带给医疗设计行业的思考。

负压隔离 病毒跑不出来

对于大部分人而言，负压隔离病房是个新鲜词。新冠肺炎患者所处的负压病房内气压低于外部，因此病毒跑不出来。如果内部负压环境发生变化，还会启动报警装置。

设计师认为，负压隔离病房的设计关键是：压差、过滤、布局、控制和密闭等五大环节。负压隔离病房之所以能成为负压环境，这是因为设计通过控制各个不同区域的送、排风量的差异，形成了区域间的空气压差。为保证各区域之间形成空气压差，建筑必须形成密闭空间，包括密闭的门、窗，无缝隙的墙、地、顶，以及穿越楼板、墙体的管线的密封。在气压环境下，气流从安全区向半污染区、污染区的定向流动。

不少媒体较为关注病房的排风设计，其安全性，极大程度关系到医护人员和病房外部人员的安全。即使是在空气已经不对外直接流通的负压病房内，设计师同样将排风问题考虑在内。

“病人躺的床头是污染最严重的地方，因为他呼出来的气体都在这里积聚。在这个位置我们会设计一个排风的装置，将气流抽掉。同时，排风装置末端设置高效过滤，避免对外部空气的污染。”陈国亮说。在这样的情况下，负压病房的送、排风都有着严格的每小时换气次数的要求，同时还必须经过高效过滤，以保障医护人员的工作安全、减少对外部大气的污染。

平战结合 做好三位一体

陈国亮认为，本次疫情检验了医疗设计行业规范，为行业设计带来了很多可改进的思考。首先，在定位上，上海公共卫生中心不是单纯的一个临床诊疗中心。它的定位是集临床诊疗、临床研究、教育培训三位一体。这让公卫中心在非疫情期间，也有其应用价值。

为服务医护人员日常使用，公卫中心按照安全区、限制区和隔离区严格分区。“为了做到平战结合，在隔离区里面，我们分了两个组团，一个收治呼吸道烈性传染病，一个收治非烈性传染病，如肝炎、肠道类传染病等。这两个组团之间保有一定距离，防止相互感染。同时，每一个组团250张床位，我们还分成了4栋楼。这样一来，在非疫情暴发时期，同样是呼吸道传染病，我们可以把不同种类的呼吸道疾病的病人分别安置在不同的楼栋里，防止相互传染。”陈国亮表示。

见习记者 张泽茜