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2021新年伊始,电影《送你一朵小红花》火爆院线。与韩延导演第一部抗癌电影《滚蛋吧!肿瘤君!》不同,“小红花”这部电影关注更多的是疾病之外带给人们的痛苦,聚焦于肿瘤给患者心理带来的深远影响。“一朵小红花”,串联起无数个与病魔抗争的个人和家庭。
电影主人公韦一航在众多的脑肿瘤患者中算是幸运的,他的肿瘤病理级别是2级,肿瘤全切后复发率低,很大机会是可以长期生存的。日常需要做到的是定期随访以及颅脑磁共振复查。
人们通常以为脑肿瘤就是不治之症。其实,很多脑肿瘤是良性肿瘤,如脑膜瘤、听神经瘤等,手术全切后可以获得长期生存,甚至达到治愈的效果。低度恶性的脑肿瘤,手术切除后辅助放疗,也可以获得长期生存。对于韦一航这样的低级别胶质瘤患者,手术全切后根据情况定期复查,严密随访,或辅助放疗后,临床上有很多患者也可以长期生存。而脑恶性肿瘤目前仍然是世界级难题,总体预后不佳。随着各种治疗技术的不断进步,术后的同步放化疗、靶向治疗以及电场治疗等,被证明可以显著提高患者的生活质量,延长患者的生存期。另外,精准微创手术治疗和各种精准靶向治疗手段让脑转移瘤的治疗也取得了越来越好的效果。总之,经过脑肿瘤综合治疗后,充满希望的小红花依然可以盛开。
由于大脑的特殊性及血脑屏障的存在,决定了大多数脑肿瘤对药物及放射性不敏感,所以目前最佳的脑肿瘤治疗方案是以手术为主的综合治疗。手术理念以精准微创为主导,手术医生利用多模态影像融合神经导航、神经内镜、荧光造影技术、电生理监测等技术的指引,避开重要的神经功能区域、血管等结构,在最大程度切除肿瘤的同时最大限度地保护正常的脑组织结构,不断提高手术效果。
复旦大学附属肿瘤医院神经外科拥有专业的脑肿瘤综合治疗团队,专注于脑肿瘤的手术、放化疗、靶向等多学科序贯治疗。精准微创的理念体现在各个治疗阶段和技术应用中,不断提高肿瘤的手术全切率,并且将先进的质子重离子放射治疗及介入靶向治疗等新技术手段联合应用到恶性脑肿瘤的治疗中,让脑肿瘤的治愈率和缓解率大幅提升。
对于脑肿瘤患者而言,早期发现、早期干预是获得良好生存预后的关键。与此同时,良好的心理建设和乐观的心态也非常重要。作为专业医治脑肿瘤的医生,将以精湛的医疗技术为每一位脑肿瘤患者印下一枚永远的“小红花”。
曹依群(复旦大学附属肿瘤医院神经外科主任、主任医师) 图TP