消化内科专家为您在线答疑解惑

在我周围有不少朋友健康体检中被查出有幽门螺杆菌（简称Hp），要不要治疗或者感染了幽门螺杆菌是不是更容易患胃癌？能不能根治？这是大家极为关心的话题。

从目前研究看，幽门螺杆菌感染人群众多，约四成的人都存在幽门螺杆菌感染。而幽门螺杆菌在胃部定植后可能导致某些疾病，如泛酸、胃痛、胃胀等。消化内科专家指出，幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的主要病因。

哪些情况需要进行幽门螺杆菌筛查和治疗？

消化内科专家认为，对有下列临床特征的人群进行筛查，对阳性者进行根除治疗并能从中获益。

1、胃痛胀等消化不良症状，对症治疗无效。

2、糜烂、出血、萎缩性胃炎、异型增生等。

3、胃十二指肠溃疡，无论有否症状或并发症。

4、胃癌家族史，或胃癌切除手术后。

5、长期服用质子泵抑制剂、非甾体类抗炎止痛药、低剂量阿司匹林等。

6、胃MALT淋巴瘤、淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉等。

7、缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、维生素B12缺乏症等。

彻底消灭幽门螺杆菌并非难事

消化内科专家特别提醒，大多数的细菌感染者经过1～2周治疗后，体内的幽门螺杆菌往往能被消灭殆尽。建议全民普查，至少应该对接受过胃部手术、有过胃病、或亲属中有过胃癌的人进行幽门螺杆菌的检查，并对感染者进行杀菌治疗，这样做对防控胃癌有益处。 (文/雪 冰)

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■特邀专家

陈宗永

主任医师 享受国务院政府特殊津贴专家。中国医疗保健国际交流促进会胃病专业委员会常务理事兼秘书长，上海消化疾病专家诊治中心委员，中华医学会上海消化内镜学会委员，上海市大肠镜学组委员，上海胃病学组委员，上海市离（退）休高级专家协会委员，上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院内镜中心主任。从事临床医学和消化内镜专业近五十年，擅长胃肠镜检查和胃肠道等消化疾病的诊断和治疗。

王瑞娟

教授、主任医师。复旦大学附属金山医院教授、主任医师，中华医学会上海消化学会委员、消化内镜委员，上海市内镜质控中心专家，上海消化疾病诊治中心委员。擅长胃肠等消化疾病的诊治和消化内镜的诊治。