疫苗扩龄为女性带来更多保护

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近日，上海全市整合的预约平台“健康云”进行了全面的功能升级。上海适龄女性可通过“健康云”体验到更加便捷的HPV疫苗预约服务。日前，在上海市徐汇区漕河泾社区卫生服务中心预防接种门诊，当天正好过38周岁生日的吴女士通过“健康云”预约平台，如愿完成九价HPV疫苗第一剂接种。九价HPV疫苗去年8月经国家药监局批准，适用人群年龄从16岁~26岁扩宽至9岁~45岁。

接种疫苗是一项长久的疾病预防策略。消除宫颈癌要从预防接种开始。复旦大学附属中山医院梅陇院区妇科肿瘤科主任医师张蓉表示，HPV疫苗接种是宫颈癌三级预防当中最重要的一个环节，也就是一级预防。

张蓉介绍，小年龄和成年女性都有必要接种HPV疫苗。世界卫生组织推荐HPV疫苗最佳接种年龄为9~15岁。青少年体质会产生更好的接种反应，在体内产生足够的抗体，一步到位形成最好的保护。对成年女性而言，免疫功能随年龄增加而下降，更容易持续感染HPV。中国女性感染HPV呈双峰状态，一个高峰感染年龄段是17~24岁，另一个是40~44岁。HPV疫苗接种是预防HPV感染及相关疾病的最有效方法之一，因此接种疫苗对成年女性来说也十分有必要。九价HPV疫苗扩龄确实能更好地造福更多女性。女性朋友注意避开生理期、孕产期、哺乳期，在身体状况稳定的情况下安排接种。

二价HPV疫苗覆盖HPV16、18两种高危型别，四价HPV疫苗在二价基础上除了预防HPV16、18高危型别之外，还覆盖了HPV6、11这两种低危型别。九价HPV疫苗则是在四价的基础上又额外覆盖了HPV52、58、31、33、45，52和58这两种是中国女性最易感染的高危型别，HPV6、11型别易导致生殖器疣感染。

针对广大女性朋友关心的疫苗保护效力，张蓉介绍，HPV疫苗的保护时长和有效性同样是经过验证的。四价HPV疫苗已有14年的随访数据，参与临床实验的接种人，到目前为止预防感染成功率仍达到100%。九价HPV疫苗现在已有至少8年的随访期，有效性和长期保护力兼备。如果已完成3剂四价HPV疫苗接种，可以在间隔12个月后，接种九价HPV疫苗。

除了疫苗接种外，成年女性预防宫颈癌还需要定期做HPV筛查和TCT筛查。如果筛查时发现HPV阳性，就要按照高危型HPV筛查流程进行定期检查。筛查能够及时发现感染，通过阴道镜进行早期干预，及时处理癌前病变，把宫颈癌扼杀在萌芽状态。乔闳