杨秉辉
长期以来人们对于心理、精神性疾病有一些不准确的看法。大多认为患有此类疾病的人是有“思想问题”,甚至“精神病”也成了贬义词,以致病人往往不愿意就医。这在医学上称之为“病耻感”。
其实,精神性疾病源于脑功能的某些障碍,现代医学研究证明:此类疾病患者在作脑部核磁共振等检查时往往可发现大脑不同区域有异常的影像表现。此外,此类疾病的发生也与遗传及社会环境因素等有关。换言之,精神性疾病与心肝脾肺等各个器官的疾病本质上并无两样。
在各种精神性疾病中抑郁症是一种非常常见的疾病。据世界卫生组织统计,全世界约有3.5亿抑郁症患者,我国抑郁症患者可能超过9500万,而且还有日益增长之势。
抑郁症女性患病率高于男性,五六十岁年龄者患病率最高,不良生活事件与抑郁症的发生明显相关。抑郁症的主要表现为心境低落、兴趣缺乏、愉快感缺失,并伴有相应的思维和行为改变,如思维迟钝、联想困难、记忆力减退、注意力不易集中,甚至自罪自责,严重者可出现自杀念头;患者常常沉默寡言、动作迟缓、活动减少,懒于梳洗进食、无法工作学习。抑郁是一种精神障碍,但常伴有许多躯体症状,如失眠、心悸、头痛、腹胀、便秘、闭经、食欲不振、体重下降等等,有时这些五花八门的躯体症状会掩盖精神方面的症状,造成诊断的困难。以致内科主任常常告诫下级医生:对在内科门诊反复检查无果、治疗无效的病人应深入了解其精神状况,以免遗漏抑郁症的可能性。
抑郁症可治,药物治疗与心理治疗同步,效果大多良好。
近据报道,复旦大学华山医院与英国剑桥大学研究人员对29万多人、13年的调查研究证实:良好的生活方式可以使罹患抑郁症的风险降低57%。所指良好的生活方式包括:充足的睡眠、远离烟草、不酗酒、积极参加社交活动、足够的有氧运动、避免久坐及健康的饮食共7项。世界卫生组织在上个世纪70年代发布的《维多利亚宣言》便指出:合理饮食、戒烟限酒、适当运动及心理平衡乃是人类健康的基础。中英学者研究得出的结果与之虽略有侧重不同,但大致亦可归入其中。我国政府在《健康中国2030》文件中提倡科学健康的生活方式,亦是此意。
在日常生活中人们应该关注自身的心理状况,喜怒哀乐乃人之常情,如遇心境不佳、情绪低落应努力疏解,但如挥之不去,时间持续达两周以上,或是已觉影响工作、学习,便应毫不迟疑地寻求医学心理科或精神科医师的帮助,就如同觉得心慌、气促便应该去看内科医生一样。