长期喝纯净水不好？ 药片都可以掰开吃？

长期喝纯净水会导致缺钙、体质变酸吗？11月，这个话题又被推上风口浪尖。一位40岁女士把降压药掰开吃，不一会便眼前发黑昏迷，药片能掰开吃吗？最新一期的科学流言榜，聚焦的都是社会热点，也都是百姓最关心的健康领域，来看看你中招了吗？

1.流言：长期喝纯净水会导致缺钙、体质变酸、免疫力降低？

真相：纯净水是经过多道复杂工序处理的，里面几乎没什么矿物质、微生物之类的杂质。但就因为它太纯了，好多人担心喝了对身体不好。

长期喝纯净水不会缺矿物质，更不会得软骨病。人体的矿物质主要靠食物补给，蔬果，肉类，谷物里的钙、镁等元素非常丰富，一杯牛奶的钙就远超好多纯净水。只要平常饮食均衡，就算一直喝纯净水也不会缺营养。

喝纯净水不会使体液变酸，因为人体有一套强大的酸碱平衡调节系统，呼吸、泌尿和体液缓冲物质会搞定一切。纯净水是中性的，除非是有严重肾病等特殊情况，否则不会影响酸碱平衡。

喝纯净水也不会导致营养流失、降低免疫力，免疫力取决于遗传、生活方式、运动和疫苗等。纯净水去除了有害物质，反而还减少了饮水致病的风险。不管是纯净水还是矿泉水，只要符合国家标准就可以放心饮用。

2.流言：一到秋冬，总有长辈唠叨：“年轻时不穿秋裤，老了肯定老寒腿！”

真相：“老寒腿”医学上叫作膝关节骨性关节炎。病因主要有这些：一是关节自然磨损老化，年龄大了，膝关节软骨就像旧零件，慢慢耗损，骨质增生也跟着来，这和穿不穿秋裤没有关系。二是肥胖，体重越重，膝关节压力越大，走路时关节压力就会成倍增加，关节磨损就会加重，“老寒腿”的风险自然飙升。三是外伤和劳损，比如膝关节、韧带受过伤，或长期久站、走远路、负重工作等，关节老被折腾，“老寒腿”就容易产生。四是遗传，有些家族存在关节软骨质量或关节结构先天性缺陷，家族里患“老寒腿”的概率就高。

所以说，寒冷并不是“老寒腿”的病根。年轻时即便不穿秋裤，腿经常受凉，只要没有上面那些致病因素，就不会那么容易得“老寒腿”。当然，已经有“老寒腿”的人，天冷确实会使得腿部血管收缩，关节供血少，导致疼痛和僵硬症状加重，但这并不是寒冷导致患病的，二者没有因果关系。

总之，搞清楚“老寒腿”的真正病因，科学预防和保护关节才是关键。

3.流言：一些药片太大，不易吞服，可以掰开或研碎后服用？

真相：很多药物不宜掰开服用。为满足临床需求，许多药片都被“穿上”了各种外衣，以增加药物稳定性、控制药物释放速度，或实现定位释放。若将这些药物掰开服用可能会破坏这层外衣，从而影响药物的疗效，甚至可能引发危险。不宜掰开或研磨的药物包括：

● 控释片：控释片能在体内恒速缓慢释放，是因为采用了特殊制剂工艺。患者在服用时应整片吞服，咬、嚼、掰断药片都会破坏控释片的恒速缓慢释放功能，相当于患者加大剂量服药。

● 缓释片：缓释片和控释片工艺不一样，但目的一样，都是为了让药物在体内缓慢释放。通常不建议掰开服用，否则也会导致药物释放过快，引发不良反应。一般来说，可以掰开服用的药片上面会有刻痕，如美托洛尔缓释片可以沿着刻痕掰开服用，但也不可咀嚼或研磨服用。

● 肠溶片：肠溶片是为了让药物绕开胃部，在肠道内溶解，片剂被包了一层“肠溶衣”，如将其掰开服用，药物可能在胃内就溶出，不仅容易导致药物受到胃酸等影响而失效，还可能刺激胃黏膜，引起不适。

● 胶囊型：一旦将胶囊掰开服用，药物可能会受胃酸影响，不能在特定部位释放，影响药效，同时可能增加药物对胃肠道的不良反应。

● 泡腾片：泡腾片含有碳酸氢钠和有机酸，遇水可产生二氧化碳气体而呈现泡腾状，直接服用会在口腔或消化道产生大量气体，有窒息和胃穿孔风险。必须用冷水或温开水溶解，等气泡完全消失后再服用，严禁吞服或含服。

总之，在服药之前，需要详细阅读药品说明书，尤其是查看用法用量和注意事项部分，了解这种药物是否可以掰开服用。如在用药过程中有疑问，还可以咨询医生或药师。 本报记者 郜阳