本报讯(记者 左妍)70岁的洪先生(化名)怎么也没想到,从1月23日上午门诊就诊,因“胃癌入院”,当日行腹腔镜下胃癌根治术,1月24日上午康复出院回家,总住院时间不到24小时。同济大学附属上海市第四人民医院胃肠外科的极速康复外科速度,为胃肠肿瘤根治手术的日间手术模式探索出新前景。
洪先生于1月22日在上海市第四人民医院中医科体检后,收到该院胃镜检查病理报告结果,被诊断为胃恶性肿瘤(胃癌),需要外科手术治疗。洪先生和家人考虑年关将至,住院至少要1至2周时间,不仅春节假期无法团聚,而且假期各大医院的医疗资源相对短缺,也为自己的手术康复安全担心。上海四院中医科施俊主任向洪先生介绍:上海四院胃肠外科有全球领先的围手术期康复路径——极速康复外科,胃肠肿瘤手术后的患者1天后就能恢复饮食和正常活动,康复回家。
洪先生23日上午办理入院。在胃肠外科医疗团队与护理团队、疼痛营养护士周慧敏的通力合作下,他入院后4小时进入手术室。下午2时麻醉成功,手术开始。涂小煌手术团队用时90分钟在腹腔镜下完成胃癌根治术。术后30分钟患者生命体征平稳,已经可以下地活动,在胃肠外科和麻醉与围术期医学科团队评估后,洪先生于下午5时顺利步行回到病房,在病房内可以正常步行活动并手术当日自行饮用肠内营养制剂400毫升。术后第一天已经达到无痛活动,进流质饮食状态,遂顺利出院。洪先生从入院到完成胃癌根治术再到出院,不到24小时。洪先生本人及其家属既感到惊喜又觉得不可思议。
上海四院胃肠外科主任涂小煌介绍,上海四院极速康复外科团队将精细数字化医疗技术、微创外科手段和极速康复理念在实际临床中的深度融合,为日间手术模式在胃肠外科领域的应用提供了鲜活的案例支持。从术前快速评估、术中精准操作到术后加速康复,全程无缝对接、标准化的操作流程是成功的关键。