男孩踩到死鱼扎破脚差点截肢

最近，一条新闻让不少家长后背发凉：福建厦门，一名6岁男孩在沙滩上光脚玩耍，不小心踩到了一条死鱼，鱼鳍扎破了脚。起初只是一个小小的伤口，父母没太在意。可没想到，第二天孩子就高烧、呕吐、晕倒，被紧急送进ICU，差点截肢！凶手竟是创伤弧菌。复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇说，在海边，创伤弧菌的确每年都在真实夺走生命。所以，别小看任何一个小伤口。

创伤弧菌（Vibrio vulnificus），喜欢待在温暖的海水里（20—30℃最活跃），偏爱咸味（嗜盐性），常藏在鱼虾蟹的体表和贝类里。它最大的特点就是——发病快、进展猛、死亡率高。伤口感染后数小时内红肿剧痛，出现水疱，组织坏死，严重时需截肢。患者会发热、休克、血压下降，48小时内死亡率可超过50%。

你可能会想——“这么吓人，我是不是只要去海边就有危险？”其实并不是，健康人感染概率很低，但一旦中了招，后果就会非常严重。

很多人可能会问：我吃了这么多年海鲜，也在海边玩过水，怎么没事？王新宇说，大部分健康人被创伤弧菌感染的机会很低。但有一些人群是“高危人群”：有慢性肝病（肝硬化、酒精肝等）、糖尿病患者、免疫力低下人群、长期嗜酒者、年老体弱者等。如果家里有老人、糖尿病患者、肝病患者，最好告诉他们——生蚝刺身不是“补品”，而是“高危食品”。

光脚在沙滩踩到贝壳、鱼骨、死鱼等被划伤，处理鱼、虾、蟹等海鲜被刺伤，以及生吃或半生吃生蚝，均可能遭遇风险。近年来，经常会听到处理海鲜时被鱼虾蟹刺伤导致感染的案例，有些患者为了保命不得不截肢。但王新宇说，也不要过度紧张，只要做到有伤口别下海，哪怕是小口子，也要避免接触海水和海鲜。海鲜要煮熟食用，处理海鲜戴手套，防止被刺伤。此外，生熟食材及厨具分开处理，就基本安全了。

经常有人会问——“被扎了一下，用碘伏消毒一下就行了吧？”答案是：如果只是表浅小伤口，可以自行清理；但一旦出现剧痛、红肿、发热，千万别拖，立刻去医院。不要觉得“等一等，看看会不会自己好”。对于创伤弧菌，等一等就可能错过黄金救治期。 本报记者 左妍