冬季皮肤瘙痒 热水澡不是救星

冬季，寒风吹过、暖气一开，皮肤就像被抽干水分的旱地，罪魁祸首是皮脂膜严重匮乏。低温低湿的环境让血管收缩、皮肤代谢减慢，皮脂腺分泌减少，屏障功能岌岌可危，水分过度流失，更容易产生瘙痒。老年人尤其容易中招，因为皮脂腺功能随年龄下降，一旦睡在热烘烘的被窝里，皮肤往往越抓越痒。那么，冬季应该怎样护肤呢？

■每次洗澡后要及时保湿

很多人以为热水淋浴能快速止痒，其实这只是暂时“麻醉”了神经，换来短暂的舒适。热水冲淋会加速带走皮肤表面仅剩的油脂，进一步破坏皮脂膜，洗完后往往更干更痒。冬季科学的洗澡方式是：水温控制在40℃以下，每次不超过10—15分钟，频率以每2—3天一次为宜；选用温和弱酸性的沐浴产品，尽量贴近皮肤生理环境；即使喜欢搓澡或泡温泉，若本身皮肤干燥瘙痒，也要克制。关键是洗澡后及时保湿，把水分牢牢“锁”在皮肤里。

■始终把水分留于皮肤

保湿才是冬季护肤的硬核技能。首选含有神经酰胺、凡士林、甘油、透明质酸等成分的产品，这些成分能在皮肤表面形成保护膜，减少水分流失。洗澡后即刻涂抹，干燥部位如小腿、手臂可适当加量，白天任何时候感觉干痒都要随时补涂。对于特别干燥甚至起屑的皮肤，可在医生指导下使用10%—20%浓度的尿素霜，有助于软化角质，提升保湿效果。

■居住环境和贴身衣着并重

居家室内湿度保持在40%—60%，必要时开启加湿器，并定期清洁设备。避免空调或暖风直吹皮肤。贴身衣物首选纯棉宽松款，远离化纤和聚酯纤维。羊毛羊绒虽保暖，但不宜直接贴身。新衣服务必充分清洗，可加柔顺剂但要彻底漂净。

■饮食和生活习惯也能加分

成年人每天总饮水量在1500—2000毫升，少量多次更易吸收。适当增加富含维生素A、E及Omega-3的食物，如胡萝卜、南瓜、坚果、深海鱼、亚麻籽。尽量减少酒精、辛辣和高糖食物，它们会加重干燥和炎症。适度运动能促进血液循环，但睡前3小时避免剧烈活动。冬日阳光有助于补钙，但也得讲究适度，外出时要注意防晒和保暖，避免紫外线与寒风的双重刺激。脸部和双手每天暴露最多，清洁后立即涂抹面霜和护手霜。

■在医生指导下规范用药

如果瘙痒明显影响睡眠和日常生活，可在医生指导下短期口服抗组胺药如氯雷他定或西替利嗪缓解症状；局部顽固瘙痒可短期使用弱效糖皮质激素软膏，但必须严格遵照医嘱，尤其是婴幼儿、孕妇和糖尿病患者。若出现皮疹、渗出、破溃，或怀疑湿疹、接触性皮炎等，应尽快就诊。瘙痒持续数周不缓解、范围逐渐扩大、夜间痒醒严重干扰生活，或伴有黄疸、尿色深、乏力、体重下降等，应高度警惕，此时需排查肝胆、肾脏、甲状腺或血液系统，发现潜在的问题。

冬季皮肤干痒不容小觑，科学护肤、及时干预，就能让皮肤远离“旱地”困境，恢复舒适状态。

徐楠（上海市东方医院皮肤科主任医师）