春风吹，花粉闹，如何应对“花漾危机”

春和景明，恰逢为期23天的上海国际花卉节，花开得正艳，是踏青赏花的好时节。然而，对于花粉过敏的人来说，这份春意并非只有诗意和浪漫，还可能伴随着一阵阵喷嚏、眼泪不止和鼻塞难耐，让本该明媚的春日蒙上阴霾。这便是典型的“花粉过敏症”在作祟。世界卫生组织发布的权威报告曾指出，未来20年内，全球约有35%的人口可能对花粉产生过敏反应且患病率正逐年攀升。面对来势汹汹的“花粉大军”，我们该如何科学应对呢？

花粉过敏的本质是免疫系统的“误判”，是免疫系统对花粉蛋白的过度防御，致敏植物多为风媒传粉物种（如柏树、杨树、蒿草），其花粉小而轻，可随风传播数十至数百公里。当过敏人群吸入的致敏花粉量超标，花粉会在呼吸道黏膜水合并释放蛋白质，被免疫系统误判为抗原，触发IgE（免疫球蛋白E）介导的超敏反应，引发打喷嚏、流眼泪、鼻塞等上呼吸道炎症表现。

花粉过敏常被误认为感冒，但两者有明显区别。如果连续几周乃至整个花粉季持续打喷嚏、流清鼻涕，还伴随眼睛痒、红肿、流泪，没有明显发热和全身不适，很可能是花粉过敏在作怪；如果症状来得急、持续时间7—10天、鼻涕变黏稠，后期常常会变成黄绿色，并伴有发热，则更像是普通感冒。

针对花粉过敏的典型症状，往往进行对症处理。有过敏性鼻炎的人，推荐使用生理盐水冲洗鼻腔，每日2—3次，减轻鼻腔黏膜刺激，缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕，亦可按医嘱用抗组胺喷雾或鼻用皮质类固醇。有过敏性结膜炎的人，推荐用人工泪液滴眼，稀释冲刷过敏原，缓解眼部干涩瘙痒，严重时可依医嘱短期用抗过敏眼药水。皮肤接触花粉过敏，出现瘙痒、红斑、丘疹后，建议用冷水清洗患处，避免热水烫洗及搔抓，可依医嘱涂炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏。咳嗽、气喘症状明显时，及时就医，按医嘱服药，注意保持室内空气湿润，可使用加湿器。

防胜于治，预防花粉过敏有四重防御策略：

避——关注花粉浓度预报，大风晴天减少外出。外出时佩戴防花粉口罩、密封式护目镜，回家后立即冲洗鼻腔、更换衣物。

阻——设置物理屏障。室内使用空气净化器，关闭车窗，避免晾晒衣物于室外。

调——进行免疫调节。针对明确过敏原的患者，通过小剂量脱敏治疗持续接触建立耐受，有效率约70%。同时补充维生素D，研究显示，维生素D缺乏者过敏症状更严重。

救——必要时用药控制。抗组胺药（如氯雷他定）、鼻用激素（如布地奈德喷雾）是一线药物。严重过敏者需随身携带肾上腺素笔（如发生过敏性休克）作为急救必备。

花粉过敏虽难根治，但通过科学管理（避、阻、调、救）可有效控制症状。若反复出现疑似症状，建议及时明确过敏原后精准应对。

潘薇 钱小洁 张婷 尹瑞娟（海军军医大学第二附属医院）