2025年04月25日 星期五
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第03版:人与健康 2023-07-26

颈动脉有斑块 及时治疗是关键

孙杰

随着社会老龄化进程的加快,我国成年人患有颈动脉斑块的情况更加常见。颈动脉斑块的发病概率,会随着年龄的增长而升高。特别是心脑血管疾病、糖尿病、高血脂、肥胖等疾病的患者,都是颈动脉斑块发病的高危人群。目前,人们还不太了解颈动脉斑块的危害,希望大家通过这篇文章能够对之有所了解。

颈动脉斑块危害大

颈动脉斑块好发于颈部动脉的起始段以及“Y形”的分叉处,由于这些部位血管内的血流速度较慢、承受压力较大,因此脂类物质更易堆积。目前颈动脉斑块的发病机制尚未明确,但大部分的研究发现与以下四方面原因有关:

第一,是血管内脂质水平的升高。如果人体血脂成分偏高,脂质成分就更容易沉积于颈动脉处并形成斑块。

第二,是人体的凝血机制。血小板如果聚集在颈动脉内膜上,会引起中层平滑肌增生,形成肌源性泡沫细胞,内膜基质受挤压向内迁移,引起血管壁的狭窄。

第三,是炎症反应。血管中的泡沫细胞会引起炎症因子在动脉血管内大量聚集,进一步加快斑块的形成。

第四,是颈动脉血管受损。在病毒、细菌或其他有害物质的作用下,颈动脉血管的内皮细胞受损,损伤部位也会发生一系列的炎症反应,引起内膜的增厚。

除了以上原因外,体内钙盐的过度沉积也会导致颈动脉出现局部钙化,进而增加斑块形成的概率。

颈动脉斑块如何治疗

在日常生活中,患者如果出现头晕头痛、一过性视野受限、单侧肢体突发活动障碍等症状,有可能是颈动脉斑块所导致,要及时到医院就诊。

在询问患者病情以及是否有心脑血管疾病的家族史后,医生会根据系统的检查结果,确定颈动脉斑块大小、类型,是否有病变的可能,之后才能确定下一步的治疗方案。

一般治疗手段有药物治疗、手术治疗和生活方式干预。通过药物治疗,可以降低颈动脉生成新斑块的概率,但是无法消除已经形成的颈动脉斑块。绝大多数的颈动脉斑块患者并不需要进行手术治疗,但如果斑块位置特殊,影响大脑的血液供应时,可以选择颈动脉内膜剥脱术或支架植入手术。 孙杰

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