2024年10月28日 星期一
科学家努力为病情“踩刹车” “困在时间里”真的束手无策?
第6版:上海新闻 2022-09-21

科学家努力为病情“踩刹车”

前沿探索目前仍缺少重大突破

国家卫生健康委在昨天的新闻发布会上透露,我国60岁及以上老年人中约有1500万痴呆患者,其中1000万是阿尔茨海默病患者。

患上阿尔茨海默病,就像脑子里多了块“橡皮擦”,逐渐不记得亲人,生活慢慢不能自理,直至失去生命。医学专家告诉你,阿尔茨海默病是最常见的神经退行性疾病,目前的医学水平没有办法治愈阿尔茨海默病,没有办法让患者病情逆转,能做到的只是“踩刹车”。

过去一年,对阿尔茨海默病患者和他们的家属而言,并没有多少好消息。国际上对疾病的研究仍缺少重大突破,通过美国食品和药物管理局快速审批的阿尔茨海默病新药阿杜卡玛单抗也饱受争议;对靶点和预防方面的进展不时传来,但显然远没有新药上市来得“解渴”。

就国内而言,获批临床治疗阿尔茨海默病的药物分为三类,第一类是1996年出现的胆碱酯酶抑制剂,比如安理申及艾斯能;第二类是2002年问世的氨基酸受体拮抗剂,如美金刚;第三类是2019年上市的甘露特纳(九期一),一种靶向脑肠轴的寡糖。

作为一款中国原研新药,九期一打破了阿尔茨海默病17年未有新药诞生的空白,也为其吸引了足够多的光环,还有争议。去年底,九期一进入医保,按每月4盒计算,患者用药费用由原每月自费3580元,降至1184元。值得关注的是,基于九期一独特的脑肠轴作用机制,对其适应征的研究也在开展,其中以帕金森适应征进展较快。不过,在今年5月,九期一的国际III期临床试验停止。

随着科技发展的日新月异,科学家们在不断接近破解神经退行性疾病的各种秘密——

今年初,巴黎大脑研究所多学科团队开展的大型研究结果发表:阿尔茨海默病患者在确诊前2—10年内,包括重度抑郁症、焦虑、听力损失、体重异常减轻、晕厥和虚脱等在内的10种症状在英法两国的患者中都与疾病相关,换言之,可能是早期症状。

中国科学家也有新突破。华山医院神经内科郁金泰教授临床研究团队,联合复旦大学类脑智能研究院冯建峰教授/程炜教授科研团队,发现了肥胖与阿尔茨海默病风险的关系,即过低的出生体重、童年与成年较胖的体形将显著增加阿尔茨海默病风险。 本报记者 郜阳

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