子宫内膜增厚，会不会患癌？月经是关键

45岁的李女士最近月经量变得特别多，不到1小时就要换一次卫生巾。行经的第五天，她到医院检查，B超显示子宫内膜厚度为7毫米。医生建议她赶紧再去进行宫腔镜或者诊刮检查，检查显示为“不典型的子宫内膜增生”。万幸的是，病理结果是良性的，没有发展成癌症。

很多人在常规体检时，B超显示子宫内膜增厚，为什么有的人被确诊为癌症，而有的人却安然无恙？

内膜多厚才健康

正常情况下，子宫内膜的厚度会随着月经周期发生“生长-增厚-脱落-变薄”。不同阶段，子宫内膜的厚度也不同。

每次月经结束后，子宫内膜最薄，约1~2毫米，随后卵巢产生少量雌激素，使子宫内膜进入增生期，逐渐增厚。此时子宫内膜薄，如果有增生、占位能看得更清楚。

排卵后，进入分泌期，子宫内膜厚度可达10毫米。月经快来时，内膜处于最厚的状态，增厚到15毫米左右都是正常的。绝经期女性，子宫内膜厚度超过5毫米，则考虑为子宫内膜增厚。

子宫内膜增厚 会得癌症吗

子宫内膜增厚，会得癌症吗？月经有无异常是重要的判断标准。如果子宫内膜检查出增厚，但没有不正常的阴道流血、不孕等症状，就不用太担心，可以过一段时间后再做一次B超。复查后若内膜厚度正常，那么说明只是生理性的增厚，没有问题。

如果发现子宫内膜持续增厚，或者平时还出现月经量多、经期长、淋漓不净、非经期出血等症状，可能与内膜息肉、内膜增生甚至内膜癌等有关。这时候建议进一步进行宫腔镜检查，检查子宫内膜是否有息肉、增生，再根据病理结果进行下一步治疗。

复旦大学附属妇产科医院妇科 汪雨萌