45岁的李女士最近月经量变得特别多,不到1小时就要换一次卫生巾。行经的第五天,她到医院检查,B超显示子宫内膜厚度为7毫米。医生建议她赶紧再去进行宫腔镜或者诊刮检查,检查显示为“不典型的子宫内膜增生”。万幸的是,病理结果是良性的,没有发展成癌症。
很多人在常规体检时,B超显示子宫内膜增厚,为什么有的人被确诊为癌症,而有的人却安然无恙?
内膜多厚才健康
正常情况下,子宫内膜的厚度会随着月经周期发生“生长-增厚-脱落-变薄”。不同阶段,子宫内膜的厚度也不同。
每次月经结束后,子宫内膜最薄,约1~2毫米,随后卵巢产生少量雌激素,使子宫内膜进入增生期,逐渐增厚。此时子宫内膜薄,如果有增生、占位能看得更清楚。
排卵后,进入分泌期,子宫内膜厚度可达10毫米。月经快来时,内膜处于最厚的状态,增厚到15毫米左右都是正常的。绝经期女性,子宫内膜厚度超过5毫米,则考虑为子宫内膜增厚。
子宫内膜增厚 会得癌症吗
子宫内膜增厚,会得癌症吗?月经有无异常是重要的判断标准。如果子宫内膜检查出增厚,但没有不正常的阴道流血、不孕等症状,就不用太担心,可以过一段时间后再做一次B超。复查后若内膜厚度正常,那么说明只是生理性的增厚,没有问题。
如果发现子宫内膜持续增厚,或者平时还出现月经量多、经期长、淋漓不净、非经期出血等症状,可能与内膜息肉、内膜增生甚至内膜癌等有关。这时候建议进一步进行宫腔镜检查,检查子宫内膜是否有息肉、增生,再根据病理结果进行下一步治疗。
复旦大学附属妇产科医院妇科 汪雨萌