老年人牙根烂断，一定要拔除吗？

随着的年龄的增加，很多老年人都会遇到牙根蛀坏，甚至折断，俗称“烂牙根”。大多数时候，这些牙根并没有疼痛等不适的感觉，有些甚至患者本人都不知道自己有牙根的存在，往往在准备装假牙的时候才发现。

由于老年人大多患有基础疾病，如高血压、心脏病等，加上残根本身没有症状，因此经常会有老年人询问，“烂牙根”是不是一定要拔除呢？

总的来说，“烂牙根”分两种情况：一种是曾经做过完善治疗，牙根没有炎症的牙齿，这种情况下，安装活动假牙可以不用拔除牙根，甚至牙根还可以起到固位的作用。另一种是没有做过治疗并已有炎症，那么就不能放任不管了。牙根的存在不仅会影响装假牙，也是一个“定时炸弹”，有发生急性炎症的可能。特别当患者患有一些基础疾病时，一旦发生急性感染将很难控制，医生会建议在全身条件允许的情况下拔除牙根。

那么，那些身体条件不佳的老年患者，能否拔除牙根呢？

建议控制全身疾病，在身体条件允许的情况下做牙根的“根管治疗”，控制牙根炎症之后就可以装假牙了。对于无法保留的牙根，择机在心电监护下拔除。

事实上，对于老年的“烂牙根”不可一概而论，建议在正规医疗机构进行详细检查后，由医生制定最适合自己的方案。

上海市口腔医院口腔颌面外科 孙现涛