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马大姐是一位办公室文员,平时工作都是对着电脑,眼睛经常感觉干涩、有异物感,尤其到了下午,畏光、流泪等症状更加明显。到医院详细检查后发现,她的泪膜破裂时间仅为4秒,睑板腺缺失大于2/3。医生告诉她,这些症状都是由干眼症导致的。
有人会问,什么是干眼症?其症状只是眼睛干涩吗?
其实,干眼症是多种因素引起的慢性眼表疾病,是因泪液的质、量及动力学异常,导致泪膜不稳定性或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎症反应、组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和(或)视功能障碍。除了会导致眼部干涩和异物感,还会导致眼部有烧灼感、痒感、畏光、充血、刺痛、视力波动、眼疲劳、黏丝状分泌物等。该病通常有以下几种治疗方法:
消除诱因 应避免长时间使用电脑和手机,少接触空调及烟尘环境等干眼诱因。
泪液成分的替代治疗 应用人工泪液或自体血清,严重患者应尽量使用不含防腐剂的人工泪液。为了延长泪液在眼表的停留时间,可配带湿房镜、硅胶眼罩、治疗性角膜接触镜等。
抗炎治疗 包括非甾体类消炎药、激素及免疫抑制剂等。
物理治疗 适用于睑板腺功能障碍导致的干眼患者,包括雾化治疗(SPA疗法)、强脉冲激光治疗(OPT疗法)。
值得注意的是,干眼症是一种眼部慢性疾病,需要进行长期正规的治疗,切勿在症状缓解后立即停止治疗。
上海市杨浦区中心医院 陈轶卉(主任医师)