别再“冤枉”痔疮，反复便血查查“溃疡性结肠炎”

“日常便后出血，很多人以为是痔疮，反反复复按痔疮治了很久不见好转，结果去医院做了肠镜才发现，原来直肠已经出现了糜烂。”

这不是夸张，而是浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科主任曹倩在门诊遇到的真实病例。这到底是一种什么病？为什么很多人一直拖着不管？

免疫系统误伤肠道

这种疾病叫作溃疡性结肠炎，它和咱们平时说的“吃坏肚子、肠道发炎”根本不是一回事。

曹倩介绍，溃疡性结肠炎没有明确的细菌、真菌感染源，而是一种全身性的系统性疾病，和免疫调节异常密切相关。

简单地说，是身体的免疫细胞“认错了敌人”，疯狂攻击肠道黏膜，把肠壁弄得伤痕累累。溃疡性直肠炎，是溃疡性结肠炎的一种亚型，病变主要集中在直肠部位。曹倩说，这个病最典型的表现，就是反复发作的黏液脓血便——大便里带着鼻涕一样的黏液和血丝。

部分患者还会腹泻、总想上厕所却拉不干净（里急后重），甚至有少数早期患者反而表现为便秘。也正因为症状和痔疮太像了，它成了被误诊最多的肠病之一。

拖延病情隐患重重

曹倩介绍：“多数患者初期仅出现轻微便血、排便次数增多，便选择隐忍敷衍。但是，该病若延误规范治疗，后果十分凶险。”

患者患病后，病情会从轻度逐步进展为中重度，比如每日大便脓血次数会大幅增多，频繁腹泻、便血会引发严重贫血、浑身乏力、营养不良，全面拖垮身体状态。

同时，原本局限于直肠的炎症，会逐步向上蔓延，累及全部结肠。

更值得警惕的是，肠道黏膜长期处于损伤、修复的反复循环中，细胞异常增生概率大幅提升，会显著增加肠癌的发病风险。

若溃疡性结肠炎进一步发展，还会引发肠道大出血、中毒性巨结肠、肠穿孔等危重的并发症，部分重症患者甚至需要手术切除全部结直肠。

饮食管理是防治关键

药物治疗是溃疡性结肠炎的核心干预手段。传统氨基水杨酸制剂是轻中度患者的常用药物，但需大剂量、高频次服用。如今，生物制剂、小分子新药落地临床应用，也为患者提供了新的治疗方案。

除了规范用药，生活饮食管理是控制病情的关键。曹倩表示，该病发病率攀升，和大众高盐、高油、高脂的饮食结构，以及超加工食品的过量摄入密切相关。

曹倩提醒患者坚守两大饮食原则：一是避开食用后会引发肠胃不适、过敏、刺激的食物；二是优选天然食材，摒弃添加剂繁多的加工食品，日常饮食以清淡少油、清蒸水煮为主。此外，若市民出现不明原因便血、黏液便、反复腹泻等症状，需及时就医筛查。据“人民日报”健康客户端