不少市民做无痛胃肠镜检查时,觉得术前麻醉评估流程繁琐、多此一举。事实上,麻醉评估是无痛检查的必备标准流程,相当于一道重要的医疗“安全检查”,随意跳过会埋下极大的诊疗安全隐患。
术前麻醉评估旨在帮助医生全面摸清患者的身体基线,精准掌握心肺功能、基础疾病、气道状态等核心情况,并结合各项检验结果,综合判断患者能否耐受麻醉与检查。检查当日,医生还会二次复核患者身体状态,严格落实禁饮禁食等术前要求,全方位规避诊疗风险。
评估过程中,患者务必如实告知个人病史、身体不适,以及药物、食物过敏史,同时详细说明各类药品、保健品、中药的服用情况。长期服用抗凝药物者,需遵医嘱提前停药,防止术中大出血;常年服用降压、降糖药物的人群,医生会针对性调整用药方案,避免血压、血糖大幅波动。
当然,并非所有人都适合做无痛胃肠镜。近期有心梗、严重心律失常、重度慢阻肺、哮喘急性期等严重心脑、呼吸疾病患者,以及饱胃、大量腹水、孕期、身体极度虚弱、无家属陪同的人群,均属于无痛胃肠镜禁忌人群。
中南大学湘雅医院麻醉手术部
邹望远(主任医师)