CT担纲 上海发热门诊升级

毗邻上海西大门虹桥机场的同仁医院，发现了上海第一例新冠确诊患者，保持着“零漏诊”和院内“零感染”。“双零”记录，得益于此次疫情来临前的“无心插柳”——为应对冬季流感而改建发热门诊，并引进了联影天眼CT。而正是这一未雨绸缪之举，在突如其来的新冠肺炎疫情中发挥了重要作用，联影CT帮助医院确诊，并排除了一大批发热患者。

如今，以CT加盟为主角的发热门诊升级，正在上海各大医院普及开来。目前，已有20多家医院的升级版发热门诊里装载CT设备，时刻准备着拦截可能潜伏着的新冠病毒，更将为其他感染性疾病的防控筑起一道全天候的安全防线。

“六不出门”减少交叉感染

发热门诊是医院的“窗口”，也是各类感染性传染病的第一道防线。瑞金医院作为大型三甲医院，拥有一流的发热门诊，挂号、检验、检查、取药、治疗、留观“六不出门”的一体化管理体制，保证“尽早筛查出可疑病人，保护所有人安全”。新冠病毒尚在蔓延初期时，原有发热门诊中的移动DR已无法清晰快速辨识新病毒对肺部的侵蚀。病患需要做CT检查，就要突破“六不出门”，这就有可能带来院内交叉感染。

瑞金医院联系了联影公司，希望有CT“把守”发热门诊。

面对瑞金医院紧急需求专用于发热门诊的CT，联影快速响应，联席总裁张强亲自参与交付，在24小时内连夜完成装机调试。“这台CT在疫情期间起到了重要的筛查作用，搭载的天眼AI全智能自动扫描导航，可以智能识别患者脸部及全身位置信息，技师不用进入扫描间就可实现精准摆位，不仅操作简单，也降低了医患交叉感染风险。”放射科主任严福华教授告诉记者。

另外，联影uAI新冠肺炎智能辅助分析系统，有助于分析评估肺部炎症的严重程度，也为临床诊断与治疗发挥重要作用。作为一线临床医生，严福华及其团队接触过各种AI影像诊断产品，但实际能用的很少，“联影AI几乎是临床上唯一能真正助力医生做判断的AI帮手”。有没有肺炎、肺部病变的累及范围，提示从普通型到重型可能出现的“拐点”，甚至依托于病患大数据提供更低剂量的辐射量……有了联影AI辅助分析系统，一线医生在精准判断上更有信心了。

目前，瑞金医院共有10台CT设备，4台是国产设备。而最忙碌的那一台，正是来自上海联影——曾经一天扫描了259位患者。

近年来，质量过硬的国产高端医疗设备不断崛起，大型医院里的核磁共振、CT等高端医疗设备不再只见洋品牌。“特别是联影CT，不仅设计上符合国内临床需求——又好又快地满足‘大客流’病患，而且损坏率低。”让严福华印象深刻的还有：联影的CT设备操作十分方便，就像高端医疗设备中的“傻瓜机”。新冠肺炎疫情来势汹汹，医院人手紧缺，从未操作过CT的技师们经过简单培训，即可上岗，完全胜任。

“方舱CT”打造彻底闭环

在新冠肺炎疫情之前，几乎所有综合性医院都没有为烈性传染病做准备的专属CT，CT检查设在放射影像科内，做不到完全隔离。在浦东定点发热门诊医院，同时也是浦东国际机场定点医院的浦东人民医院里，是由一台“120”车辆为医院承担内部的“CT转运”和留观病人转运，动态化完成“闭环”。3月份以来，医院每天发热门诊CT的量平均达到64人次，最多的一天更是达到了90人次。这意味着每10多分钟，专门转运院内发热病人的“120”急救车就要往返一趟。

直到3月20日，一台“方舱CT”驶来，患者可以在发热门诊区域内，直接走到机房进行CT检查了，“动态闭环”终于彻底闭合。这台“方舱CT”是在上海市卫生健康委、市慈善基金会、市红十字会以及社会各界的大力关心及支持下，浦东人民医院首批受赠的一台，直接“嫁接”在特殊发热门诊旁边。

“方舱CT”，就是一个特别的集装箱，里面装上CT机，变身为标准的CT检查室。这一战疫“硬核”装备的到来，实现了发热患者诊疗不出“发热门诊”区域，减少了就诊过程中的交叉感染风险，也确保了医务人员的零感染。“‘方舱CT’真是帮了大忙！”当班的放射技师杨云美和同事们一样，为了加快病患周转速度，24小时连轴转，实在憋不住才去上个厕所，顺便吃口饭。而方舱CT的使用，很大程度上减轻了一线技师们的压力。

其实早在疫情还没暴发前，联影医疗就设计了这款特别的CT机：在CT系统上加装“天眼系统”，机器能自动定位，患者只需要躺到检查床上，机器会自动定位需要照射的部位，不再是由医生来到患者身边手动定位，并且，还配备了专用的方舱，不用专门施工建造CT检查室，只需要按图吊装就行。

在上海市政府的协调下，入住浦东人民医院的首台“方舱CT”从3月16日开始吊装，90小时安装就绪，20日晚上投入使用。而原本用于“CT转运”的“120”急救车，现在也可以腾出来加入机场转运了。截至目前，这台“方舱CT”已完成近600次CT检查。

本报记者 马亚宁