吃得太咸血压高

杨秉辉

我国民众的口味较重，有人估计我国人均耗盐量居世界第一。吃得咸点本无可非议，问题是吃得太咸容易引起高血压，危害健康。

血液能在人体内循环不息，有赖于心脏的推动力，心脏收缩时将血液推送到动脉血管中，血液对血管壁的冲击力，即血压，准确点说应该是“收缩压”。当心脏舒张时，血液对血管壁的冲击力下降，动脉血管便会回缩。此时动脉血管壁对血管内的血液也会产生一定的压力，有作用力必有反作用力，动脉血管壁在回缩时也面临着来自血管中血液的压力，这个压力即是“舒张压”。舒张压保障了在心脏舒张时，血液仍然可以源源不断地向身体各处流动。

因此看来血压的高低与这些因素有关：一是心脏的收缩力，收缩力越强，血压特别是收缩压越高；二是血管中血液的量，量越大，血压特别是舒张压越高；三是动脉的弹性，弹性越好，血压特别是舒张压越高。反之，老年人常常伴有动脉粥样硬化，血管的弹性下降，舒张压倒是不太高了，可是当心脏收缩、血流冲击动脉血管壁时，血管弹性过差、毫无退让余地，“硬碰硬”的结果是收缩压却因此更高。故老年人常有收缩压明显增高，而舒张压不是很高（即“脉压差加大”）的情况。

另一方面，人体的血液、组织间的液体乃至细胞内的液体，“渗透压”大致是平衡的。盐摄入过多时，这些盐分吸收入血，便会使血液的渗透压升高，于是不但摄入的液体会潴留在血液中，甚至组织间液乃至细胞内的液体，都可能透过毛细血管壁被吸收到血液中来，这就如同用盐腌咸菜，会吸岀蔬菜中的水分原理一样。这样一来，在血管中循环的液体量便会明显增加，不但舒张压会因此增高，也迫使心脏增强收缩力来完成大量液体的循环，以致收缩压也同时升高。盐摄入太多，还会使得肾脏分泌的“肾素”增加，这肾素能使体内本没有生理作用的“血管紧张素原”转变为具有生理作用的“血管紧张素”，并使血管收紧，因而收缩压与舒张压皆会升高。可见盐摄入过多，绝对是引发高血压的重要因素。

血压是血液循环的动力，从一定的意义上说，血压高些有利于身体各个部位得到更充分的血液供应，应该是好事，但是，如果长期经受高压的冲击，动脉血管将受损伤，若是心、脑、肾等重要器官的动脉血管受损，将会严重影响这些器官的功能，甚至发生心肌梗死、脑中风、肾衰竭等并发症，危害人的生命。

治疗高血压需依靠药物，但控制盐的摄入也必不可少。而欲预防高血压，则控制盐的摄入更是最重要的措施之一。据2018年国家卫生行政主管部门发布的信息：我国人均每日食盐量为10.5克，与世界卫生组织提出的人均每日食盐不超过5克的要求，还有很大的距离。因此还必须大力推进关于减盐的宣传，使民众理解减盐的必要性，主动积极地减少盐的摄入以维护健康。