老奶奶买了两只鸭 3天后被送进急诊
本报讯 上周六一早,杭州77岁的韩奶奶(化名)出门遛弯儿时,路过家附近的菜市场,想到小孙子要回家,便买了两只鸭子带回家宰杀,一只红烧,另一只炖汤。
不到两天,韩奶奶就出现发热、咳嗽、乏力等症状。到了第三天,韩奶奶逐渐出现了呼吸困难的症状,这和平时的感冒明显不同。她怀着忐忑的心情,让儿子带她紧急赶往杭州市第一人民医院急诊科。
急诊科副主任医师徐远胜详细询问病史、了解临床症状、体征,以及实验室检查和胸部ct影像特点,初步判断,韩奶奶得的很可能是非典型病原菌感染导致的肺炎。
为进一步明确发病原因,徐远胜安排送检了宏基因组学检测(mngs),最终确诊韩奶奶患的是鹦鹉热衣原体肺炎。
徐远胜介绍,鹦鹉热衣原体感染是人类、鸟类及一些哺乳动物感染鹦鹉热衣原体所引起的自然疫源性疾病。由于最早发现患这种疾病的患者跟饲养鹦鹉、金丝雀有关,故取名“鹦鹉热”,也被称为鸟疫、鸟热。鹦鹉热衣原体入侵人体后,潜伏期一般为7-15天,发病时常常表现为发热、头痛、肌痛、咳嗽和肺部浸润性病变等。
“鹦鹉热衣原体感染尽管罕见,但一旦感染,病情往往进展迅速,容易发展为重症肺炎、呼吸衰竭,死亡率高。”徐远胜提醒。
秋高气爽,候鸟南飞。平时去广场喂鸽子,去动物园观赏鸟类,会不会感染“鹦鹉热”呢?徐远胜说,这种可能性较低。因为感染与否,不仅跟人的免疫力有关,还跟接触的病原菌数量有关,只有当疫鸟带菌量非常大,或者人和疫鸟进行频繁接触时,才会比较容易感染。
不过,徐远胜提醒,在候鸟迁徙的日子,候鸟容易生病,并由于和家禽混食而发生交叉感染。因此,市民一定要注意自我保护,一旦出现发热、畏寒、咳嗽、肌肉酸痛和呼吸困难,及时就诊。
因为秋游闻了这个 7岁女孩喷嚏不停
本报讯 据杭州日报报道,这几天,杭州大街小巷处处都能闻到沁人心脾的桂花香。但在一年中最“香”时节,却有人为之苦恼。
杭州一位7岁小女孩就是其中之一,赏桂闻香后莫名“感冒”,喷嚏流涕不停眼充血,难受不已。
“这感冒有点奇怪,感冒冲剂吃了两天都没好转,打喷嚏反而越来越厉害了……”浙江省人民医院耳鼻咽喉科主任助理、副主任医师董飞林的专家门诊来了一对父女。
董飞林了解到,小女孩不仅频繁地打喷嚏,伴有鼻塞鼻痒大量清涕,还出现了眼睛瘙痒充血的表现。“这是典型的变应性鼻炎(过敏性鼻炎)表现,这样吃感冒药效果肯定不好的,得做一下过敏原检查。”董飞林说。过敏原检查报告显示,小女孩对尘螨以及植物类存在过敏,尤其是植物类的过敏原指数超了好几十倍。
“几天前我们带孩子去秋游赏桂了。”孩子父亲回忆,当时小朋友第一次见到这么多桂花树,喜欢得不得了,临走前还把地上掉落的桂花捡了不少,拿回家放在床头里当香薰。但很快小朋友就喷嚏流涕了,最多时连续打了10多个喷嚏。
董飞林给患儿开了相应的抗过敏药,并嘱咐其做好防护,近段时间最好远离桂花等花花草草。
相关研究发现,桂花花粉并不会导致过敏,但桂花浓郁的香气会诱发一些过敏性体质的患者出现过敏反应(如变应性鼻炎发作)。医生提醒,满城飘香会持续一段时间,对于易被桂香致(熏)病的过敏性体质者来说,明智的做法是避而远之。