体检应包括口腔检查

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杨秉辉

随着诊断技术的进步，越来越多的科目和实用技术加入到体格检查的项目中来，使得体格检查日臻完善。

口腔是人体的重要“器官”之一，涉及饮食、味觉、消化、语言、容貌、交际等等，其重要性自不待言，口腔的健康也极需加以关注。

口腔的疾病如口腔溃疡、干燥综合征、手足口病等等，常是全身疾病的一部分，而口腔本身的疾病亦会影响到全身的健康，如牙周病即牙齿所依附的周围组织（牙龈、牙槽骨等）的疾病，其本质是慢性炎症，其产生的炎症因子、细菌毒素等进入血液中，引发的炎症、免疫等反应可遍及全身许多组织或器官。牙周病患者糖尿病、类风湿性关节炎等疾病的发病率高，患牙周病的孕妇流产与早产的概率增加。

我国口腔疾病的发病率甚高，据一项全国性的调查显示：在34岁以上的人群中牙周健康者不足一成，换句话说：在中老年人群中不同程度牙周病的发病率在90%以上。牙周病最常见的症状是刷牙、咬硬物时牙龈出血、牙龈肿胀、牙缝增宽、口腔有异味，牙龈萎缩、牙龈出脓、部分牙根暴露、牙齿松动并最终脱落。牙齿缺失过多，影响咀嚼，必定影响食物的消化吸收。近年的研究还发现咀嚼功能的缺失还可能影响人的认知能力，可能与阿尔茨海默病的发病有关。

牙齿缺失与牙周病是口腔健康的两大主要问题。成人牙的缺失主要由牙周病引起，而牙周病的发生与口腔卫生有关。因此应该从预防入手，通过加强口腔卫生减少牙周病的发生，通过对牙周病的治疗减少牙齿的脱落。因此口腔学界积极提倡人们最好每年能做一次口腔检查，每年能做一次牙齿的洁治、即俗称的洗牙，以减少牙周病的发生。

口腔健康是全身健康的重要组成部分。体格检查应该包括口腔检查。通过定期的口腔检查，引导民众关注口腔健康，也是促进全身健康的一项重要举措。