“上海方案”亮相欧洲

近日，海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）收到一份来自意大利那不勒斯大学附属医院的“院外手术会诊”传真，邀请泌尿外科吴震杰教授为该院一位78岁法国籍女性肾癌患者实施机器人保肾手术。这名患者4个月前体检时发现左肾肿瘤，肿瘤虽属早期，但体积较大，且生长在肾门（肾脏动静脉、肾盂进入肾脏的位置）处，完全被肾脏血管分支包绕，要完成不损伤肾脏血管、完整切除肿瘤的保肾手术，难度极大。

接到邀请后，该科王林辉主任组织病情分析讨论，鉴于患者合并症较多、有腹腔手术史，且肿瘤位于肾门后唇，建议实施腹膜后途径（不经过腹膜腔）的机器人辅助三维影像模型引导肾部分切除术，并采用人工智能辅助的术前手术模拟、术中映射导航、术后快速康复的“长海方案”。

手术安排在当地时间本月16日进行，并作为欧洲泌尿外科学会2025年泌尿肿瘤多学科诊疗协作组大会的现场演示手术。该大会由意大利泌尿外科学会及那不勒斯大学附属医院承办，邀请了欧洲、美洲、亚洲的泌尿外科、肿瘤科、放疗科、肾内科、影像科、病理科等多学科专家。吴震杰教授作为亚洲唯一受邀手术专家，被安排在大会第一天上午进行手术演示。

当天，主刀医生吴震杰携床旁助手、麻醉及护理团队，完成手术室布局规划、设备精准摆放、器械细致核对及关键步骤确认等术前准备后，正式启动手术。历经1小时精密操作，肿瘤实现完整切除，肾脏热缺血时间仅18分钟，最大限度降低了肾功能损伤风险，完美诠释“切瘤保肾”的高难度目标。手术顺利结束时，现场爆发出热烈掌声。

此次手术通过大会现场屏幕全程实时直播，吴震杰在操作中同步深入讲解腹膜后空间建立、肾动脉定位分离技巧、三维影像配准应用、肿瘤切除路径设计及缝合策略制定等关键环节的技术难点。会场内，各国专家围绕手术细节展开热烈讨论。术后，团队第一时间落实“长海方案”，采取早期开放饮食、当天下地活动等快速康复措施。术后第一天上午，主管医生向大会通报：患者恢复良好，已达到出院标准并安排出院。

包括欧洲泌尿外科学会肿瘤学组组长在内的多位外国专家纷纷表示，本次手术的成功实施，将中国医疗团队的技术实力推向世界舞台，为推动全球泌尿外科领域的发展贡献了“上海方案”，既造福患者，又有利于中欧泌尿外科的双边深入交流、协作与共同提高。

本报记者 郜阳