绝经后妇女 尿路感染更常见

夏季潮湿闷热，是泌尿系统疾病的高发季。尿路感染最常见的症状是尿频、尿急、尿痛、排尿不适，其发病率随年龄增长而增加。女性绝经后卵巢逐渐萎缩，雌激素分泌功能会不断减退，导致雌激素水平降低。而雌激素对维持膀胱和尿道黏膜完整性、保持阴道内正常pH值有重要作用，绝经前的女性由于有雌激素发挥作用，阴道环境呈酸性，对致病菌形成天然屏障，即阴道自净作用。

女性绝经后，雌激素水平不断降低，阴道上皮萎缩，自净作用减弱，潜在的病原体在阴道及尿道部位集中，导致尿道易被感染。另外，绝经后的女性由于身体机能下降，有可能出现心脑血管疾病、糖尿病、营养不良等问题，免疫能力下降，器官功能减退，因此，更容易出现排尿不畅，这些都有利于细菌的生长与繁殖，容易导致感染。

临床上最常见的更年期泌尿生殖道常见疾病包括老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等，表现为白带增多、外阴瘙痒、性交痛，检查可发现阴道黏膜点状充血；其次是萎缩性尿道炎，表现为尿道口肉阜、尿急、尿频、尿痛、排尿困难，偶有血尿，但尿检结果可能正常。建议有不适症状的女性，及时到医院检查。

东南大学附属中大医院妇产科 任慕兰（主任医师）