6月6日爱眼日,让我们聚焦近视。中国近视患者人数多达6亿,青少年近视增速明显。近视无法根治,只能依靠外力来矫正。矫正近视眼的主要方式有三种:配戴眼镜、角膜接触镜、近视矫治手术。虽然矫治手术可以弥补遗憾,重现清晰,但仍然要提醒大家,生活中一定要养成良好的用眼习惯,同时定期眼科检查。在矫治近视的过程中,人们还遇到了一些困惑,亟需眼科医生来解答。
问题一:为什么近视度数会不断加深?
如今,人们眼睛发育过快,或者长时间无节制地看近距离物体,比如书本、电视、手机、电脑等,导致睫状肌不能调节到原位置,收缩调节能力差。这是最初形成近视的重要原因。近视度数不断增加的主要原因是不加节制地透支用眼。
问题二:近视眼镜会越戴越近视吗?
近视之后大多数人会选择配戴眼镜来帮助进一步看清事物。眼镜与晶状体的焦距相互匹配,使物体成像正好落在视网膜上。但是配戴凹透镜在提高视力的同时,也增加了视网膜离焦的情况发生。假若眼镜配得不合适或者配镜之后仍用眼过度,更加重眼球的过度拉伸,导致“近视眼镜会越戴越近视”的现象发生。
问题三:近视矫治手术后会出现反弹吗?
近视矫治手术从上世纪90年代正式投入临床使用,至今已三十余年,经历了五个时期,技术相当成熟。同时,随着眼健康理念的不断深入、科技设备的高端发展、术前检查的不断提高,绝大部分术后不适及并发状况等都可预见,并将风险降到最低,结合医生的熟练操作,这正是手术风行的重要原因。
如果是疤痕体质或者身体状况异常,术后所谓反弹是可能发生的,所以术前的检查把关很重要。另外,个别人术后会有回退,多数与近视程度有关,中低度近视一般没有回退,高度近视虽然出现回退的可能性大,但一般也能控制在原有度数的5%左右。对于术后多年出现的视力下降,往往不是因为反弹或回退,可能是近视还在加深或其他原因导致,需要到医院做眼部检查。
还有一部分人术后伴随眼睛干涩、眼充血、视觉疲劳等,这都是正常的反应。定期检查,充分休息很重要。
要知道近视矫治手术是有严格手术指征的,基本条件有:年龄18-55岁;近视度数在两年之内相对稳定,每年变化不超过50度;眼睛部位没有疾病;没有糖尿病、艾滋病、红斑狼疮或类风湿性关节炎等可能影响伤口愈合的疾病。
近视矫治手术方式多样,每种手术方式都有自身特点和最佳适宜人群和范围,所以术前进行详细全面的眼部检查十分必要。医生将根据检查结果进行综合评估,安排适合的手术方式。上海市眼病防治中心为各大高校学生开通眼睛检查及手术绿色通道,尤其是贫困大学生,帮助他们完成手术。
需提醒的是,不能盲目认为越贵的近视手术就越好。患者在正规、专业的医疗机构,经过规范详细的检查,并与经验丰富的医生认真沟通,选取适合自己的近视矫治方案才是最好最安全的。
李珊珊(上海市眼病防治中心视光中心副主任医师)