“猪尾巴”插进胸腔 胎儿在子宫里行“极限”手术

胎儿虽小，但也会“生病”，在其生长发育的过程中，重要器官一旦受到“压迫”，情况就会变得很危急。其中，胎儿胸腔积液，就常常会威胁到宝宝心脏和肺部的发育。

杨玥（化名）在怀孕24周时发现胎儿的左侧胸腔有大量积液，且已经影响到肺部发育，发展下去可能出现严重发育异常，甚至会造成心衰。

杨玥夫妇不愿意放弃，找到复旦大学附属妇产科医院胎儿医学与产前诊断科副主任熊钰。

经过多学科会诊，医生建议先进行羊水穿刺排除其它遗传综合征，再进行宫内治疗。但在宫内进行手术存在一定难度，需要在胎儿“微小的身体”里进行“极限”操作，稍有偏差就有感染、早产、胎膜早破等风险。

为宝宝寻求生机，最终杨玥夫妇决定试一试。羊水穿刺排除了其它异常后，该科副主任沈婕首先为杨玥肚子里的宝宝精准实施胸腔穿刺，然后谨慎置入一根引流管（俗称“猪尾巴管”），帮助宝宝排出积液。最终，手术成功完成，杨玥也因此平安度过孕期，并自然分娩一名男婴。

熊钰介绍，近年来，胎儿胸腔积液比较高发，一般是孕妇在常规检查时被发现。如果积液量少，有自然消退吸收的可能；如果量大，需要给宝宝实施宫内手术治疗；如果胎儿是在接近足月的时候才发生严重胸腔积液，也可以先进行分娩，出生后再进行后续治疗。

通讯员 周霁子 李妙然