警惕水痘发病“大龄化”

近年来，水痘的发病率有“大龄化”的趋势。以往，儿童是该病的高发人群，而现在，中学生的突破性病例增多了。所谓突破性病例，就是指在接种1针水痘疫苗后若干年后感染。

水痘是一种由“水痘-带状疱疹病毒”引起的急性呼吸道传染病，皮肤、黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和痂疹，伴有较轻的全身症状为其特征。最开始为粉红色小斑疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆形紧张水疱，周围有明显红晕，水疱结痂中央有脐凹，有传染性。

上海市疾控中心数据显示，成人病例主要集中在40岁以下的青壮年。接种1剂水痘疫苗对预防水痘有一定效果，但接种2剂疫苗的保护效果更持久。上海市自2000年正式开始接种水痘疫苗，并于2018年将2剂次水痘疫苗纳入儿童免疫规划。然而，由于部分中学生出生在2014年前，只接种了1针剂疫苗，因此保护能力还不够。

因此，建议儿童与青少年接种2剂次水痘疫苗进行预防。凡是2014年8月1日以后出生的本市儿童，在12月龄和4周岁时分别接种一次疫苗，完成2剂次的接种。

同时，得了水痘后，患者要第一时间居家隔离，并报告学校，直至疱疹结痂、痂皮干燥后才可结束隔离。此外，对患者日常生活、活动场所进行消毒，并做好室内通风，也是预防水痘传播的重要措施。

上海市疾病预防控制中心副主任 孙晓冬