乳腺癌内分泌治疗：给癌细胞“断油”

内分泌疗法是乳腺癌的重要治疗手段，有意思的是，其发明源于一个偶然事件。上海科学技术出版社出版的《乳房保卫战》一书，进行了详细介绍。

在1896年，一个叫Beaston的医生，发现了一个现象，因为卵巢疾病而接受卵巢切除的3例晚期乳腺癌患者，在切除卵巢以后，居然能让肿瘤得到控制。从那时候开始，医学家开始探索乳腺癌的内分泌治疗。

假如把癌细胞比喻成一辆车，体内的雌激素和孕激素就是汽油，雌激素受体和孕激素受体就是汽车的两个发动机。雌激素（汽油）碰到了激素受体（发动机），癌细胞（车）就活跃起来，跑得飞快，到处乱窜。内分泌治疗就是阻断癌细胞的营养供给，使癌细胞失去动力，就像一辆车，失去了汽油，就跑不动了，那就等同于废铁，等待它的命运是慢慢腐烂。

科学家根据上面的发现，设计了三种乳腺癌内分泌治疗策略:从源头切断，阻断激素的生成即手术切除卵巢或使用卵巢去势药物；抑制激素合成所必需的芳香化酶的活性；采用雌激素拮抗剂阻断雌激素与受体结合等方法来治疗。这场始于偶然的医学探索，为无数乳腺癌患者带来了新的希望。

上海瑞金医院 黄欧（主任医师）