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进入寒冬时节,一种名为主动脉夹层的凶险疾病也悄然增多。首都医科大学附属北京安贞医院主动脉外科中心医师葛翼鹏介绍,该病患者48小时内死亡率可达50%。
主动脉是人体最粗的动脉血管,犹如“主水管”。葛翼鹏解释,冬季血压剧烈波动是发病的核心诱因。寒冷会使血管反射性收缩,血压骤升,加之心率加快、心脏收缩增强,血液对血管壁形成横向冲击,直接导致主动脉内膜撕裂。
主动脉夹层发病时疼痛剧烈,常被描述为“撕裂样、刀割样”,常规止痛药无效,疼痛范围可从胸部辐射至后背、腰部甚至大腿。背部剧痛是其突出特征。与心梗的压榨性胸痛不同,主动脉夹层还可能伴随昏迷、偏瘫、肢体发凉、腹痛等症状,约20%患者会出现双侧上肢血压明显差异。
高血压是此病最重要的危险因素,绝大多数患者都有高血压病史。此外,患有遗传性结缔组织疾病、主动脉瘤或有过心脏手术的人群也需格外警惕。一旦怀疑发病,应保持警惕:若出现突发剧烈持续的胸背痛,需立即让患者平卧休息,保持静止,减少活动;同时第一时间拨打120,说明疼痛部位、性质、是否放射及高血压病史。 据“新华社”公众号