皮肤反复破溃 警惕基底细胞癌

最近，王老伯（化名）的心情很差，因为他发现脸上的“痣”越长越大，摸上去有硬结，而且表面还出现了破溃。在纠结了几天后，王老伯终于来到了皮肤科就诊。检查结果提示他患上了基底细胞癌。

基底细胞癌，又称基底细胞上皮瘤，是最常见的皮肤恶性肿瘤，由类似表皮基底层的基底样细胞构成，低度恶性、生长缓慢，极少转移。其多见于中年以上肤色较浅的成人，尤其是长期户外工作的男性。好发于曝光部位，如面部、耳背、手背等，根据临床形态可分为三种类型。

结节溃疡型这是该种癌症最常见的类型，多位于头颈部，典型表现为初发蜡样小结节，逐渐增大，表面糜烂或破溃，边缘卷起似珍珠样，伴毛细血管扩张。

浅表型 常发生于躯干或四肢，发病年龄相对年轻，损害多为单个或数片红斑，表面鳞屑，轻度浸润，生长模式主要是水平生长。

硬斑病样型 局部皮肤硬化，轻度萎缩，呈白色或黄白色，边界不清，边缘略高出皮面，似局限性硬斑病。

如果在皮肤表面长了一个针头至绿豆大小的结节，并且最近皮肤肿物增大的速度比较明显，颜色加深，伴有瘙痒、刺痛、破溃或出血等，就需要高度警惕了。

上海长征医院皮肤科 陈天杨（副主任医师）