空腹餐后双控糖 规范管理糖尿病

多年来，虽然全社会防治糖尿病投入了大量人力与物力，但是数据显示，血糖控制不佳仍然是导致中国糖尿病患者并发症高发的主要原因。人口基数大、社会老龄化是两大必然因素，糖尿病患者规范管理率低，应当承担起首要责任。有效控制血糖要结合中国人群患病特点，做到“切中要害”“有的放矢”。

中国糖尿病患者的饮食习惯特点一定程度上决定了降糖治疗的个体化需求。由于中国患者三餐均以升糖指数较高的精制米面制品作为主食，对餐后血糖影响较大；此外，由于遗传因素等差异，即使是摄入等量的同种谷物，中国人受到的血糖影响也大于欧洲人。因此，中国糖尿病患者适合能同时覆盖空腹和餐后血糖的胰岛素治疗方案。

中国人民解放军总医院内分泌科主任母义明教授表示，胰岛素仍是目前糖尿病治疗最有效的方法之一，但患者在使用过程中依然会出现血糖忽高忽低、夜间低血糖等血糖控制不佳的问题。只有全面关注空腹血糖和餐后血糖管理，同时具有良好安全性和依从性的治疗方案，才能让血糖持久达标。

全球首个可溶性双胰岛素德谷门冬双胰岛素注射液日前正式在中国上市。德谷胰岛素和门冬胰岛素两种组分在结构上互不干扰，独立发挥德谷胰岛素长效平稳无峰降糖优势，以及门冬胰岛素快速降糖作用，兼顾空腹血糖与餐后血糖“双控糖”，实现优势互补。

患者在应用胰岛素控制血糖时往往担忧低血糖副作用。北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授谈及高质量血糖管理时提到，患者对治疗过程中低血糖风险的恐惧心理也会成为糖尿病高质量管理的障碍，导致患者随意减少药物使用剂量或者预防性进食，不利于血糖的长期控制。因此，患者出现低血糖问题以后一定要主动与医生沟通，及时调整治疗药物。“双控糖”胰岛素更聪明更智能，在达到有效降糖的同时，低血糖发生的几率更少，提高了胰岛素治疗的安全性。章苒