对于胎儿来说,危害最大的莫过于甲状腺功能低下。这是因为孕期宝宝脑发育所需的甲状腺激素完全来自于母体,母体的甲状腺激素因甲状腺功能低下而缺乏,可导致宝宝的神经、智力发育障碍。有研究表明:孕妇存在甲状腺功能低下得不到纠正,孩子出生以后发生神经智力问题的风险明显增加。可以负责任地说,甲状腺功能低下就是宝宝智商的“窃贼”。
甲状腺功能低下还会使准妈妈们在孕期流产,早产,死胎风险大大增加,所以妊娠期甲状腺功能低下必须引起准妈妈们的重视。
甲状腺功能检查,顾名思义就是诊断甲状腺疾病的检查项目,包括了总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TMA)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOA)这八项指标。这八项指标分别有着各自的临床意义,也是临床医生诊断和治疗甲状腺疾病的依据。
患有甲状腺功能低下的准妈妈们不必恐慌,临床研究证明,准妈妈们只要在孕前,孕期密切监测甲状腺功能,及时药物干预,这些风险完全可以规避。
妊娠甲状腺功能低下,一旦临床确诊,首选药物是优甲乐,此药物属于比较安全的孕期服用药物,医生会根据甲状腺功能的各项指标在初始用量基础上进行剂量调整,以期及早将甲状腺激素水平恢复至正常。
包姿萍 章烨(上海市第八人民医院妇产科)