“红胎记”背后的健康隐患

7岁女孩小林出生时额头上有一块红色印记，家人起初并未在意。随着孩子成长，这块印记逐渐增大，最终被确诊为血管瘤。好在经过及时治疗，病情得到了有效控制。

5岁男孩小杰的右小腿上有一个明显的红斑，家人原以为只是普通胎记。然而随着时间推移，红斑范围不断扩大，开始影响他的日常活动，走路时出现明显疼痛甚至步态不稳。经医院检查确诊为血管畸形，已经压迫到周围神经和肌肉。幸运的是，经过及时治疗，小杰恢复了正常的活动能力。

很多新生儿身上出现的红色印记，常被老一辈人称为“红胎记”，并视作吉祥的象征。实际上这些红色印记背后可能隐藏着不容忽视的健康隐患，很可能是血管瘤或血管畸形。

不少家长容易将血管瘤和血管畸形混为一谈，其实二者在发病机制、临床表现和治疗方法上都有显著差异。血管瘤是一种良性肿瘤，通常在婴儿出生后数周内出现，表现为红色或紫色的凸起肿块。多数血管瘤会在孩子5到7岁时自然消退，虽然生长迅速，但一般不会造成长期影响。

血管畸形则不同，它是与生俱来的血管发育异常，表现为红色、紫色或蓝色的斑块。与血管瘤最大的区别在于，血管畸形不会自行消退，反而可能随着年龄增长而加重症状。特别是当发生在四肢或关键部位时，可能会严重影响身体功能。

虽然血管瘤和血管畸形通常不会危及生命，但仍可能带来诸多困扰和健康风险。最直观的影响是外貌问题，特别是出现在面部时，可能让孩子产生自卑心理。功能方面的影响更为严重，发生在眼睛、嘴唇等部位可能影响视力和进食功能，出现在四肢或关节处则可能导致活动受限，甚至影响肢体正常发育。此外，某些类型的血管瘤和血管畸形容易发生破裂出血，特别是在受到外力撞击时，可能引发感染等并发症。

家长若发现宝宝身上有红色印记，特别是发现印记在短时间内明显增大或发生变化，或者孩子出现活动受限等功能障碍时，务必及时就医。建议第一时间带孩子到皮肤科或血管外科就诊，通过专业检查和必要的影像学检查明确诊断。了解具体病情有助于制定合适的治疗方案，早期干预往往能取得更好的治疗效果。

对于确诊血管瘤的患儿，需要定期随访观察其自然消退情况。若确诊为血管畸形，则要根据医生建议选择激光治疗、药物治疗或手术治疗等方案。家长要特别注意观察孩子的身体反应，尤其是当血管畸形影响到四肢功能或其他重要器官时，更要密切关注孩子的活动能力和疼痛感受，及时向医生反馈病情变化。

祝加学（主治医师）范新东（主任医师）（上海交通大学医学院附属第九人民医院介入科）