坐骨神经是人体中最粗大的周围神经,起始于腰骶部,向下延伸至臀部后侧、大腿后侧以及小腿外后侧,止于足部。坐骨神经痛,其实就是顺延坐骨神经分布区域的疼痛。
一般而言,当腰椎间盘突出、脊柱产生炎症、脊柱及骨盆区域肿瘤等疾病压迫坐骨神经,就会诱发坐骨神经痛。人们常说的“腰腿痛”,往往就是坐骨神经痛。
如何治疗本病
坐骨神经痛不是疾病,而是疾病的一种表现。治疗坐骨神经痛,首先要找到病因,再针对病因治疗。
以腰椎间盘突出引发的坐骨神经痛为例,突出部位在早期并没有压迫到神经,往往只有腰部不适的症状,此时并未出现明显的疼痛,可以随访或保守治疗。
此时,建议患者尽量卧床休息,减少不必要的弯腰久坐,使用医用腰托进行腰部保护。其次,可以口服消炎镇痛及营养神经的药物,同时辅助外用贴膏、贴剂等,注意严格控制用药时间,以防皮肤过敏。如果疼痛比较剧烈,可酌情使用激素及脱水药物治疗。除此之外,还可进行康复疗法,包括理疗、针灸,以及腰椎牵引。
如果腰椎磁共振或CT检查显示患者椎间盘突出比较严重,已经压迫到神经,并且疼痛剧烈,建议手术治疗。
保持健康生活方式
想要预防坐骨神经痛,除了减少久坐弯腰、保持坐姿端正之外,还可以采用以下方法。
不要突然进行剧烈的腰部活动。如需弯腰拎重物,最好先做适当的腰部准备活动,避免直接弯腰拎起,年纪大的人群应格外注意。
加强腰背部核心肌群锻炼。可进行游泳等运动,强化腰背部周围核心肌群,这样能有效预防腰椎间盘突出的发生,同时,运动前需要注意做好热身且循序渐进,以防运动损伤。
科学选择床垫。卧床休息是最好的腰椎释压方式。床垫软硬要适中,能给予脊柱良好的支撑即可。太硬的床垫会对腰部施压,睡醒反而会浑身酸痛。 上海市健康教育协会 虞舜志