两三岁还不开口就是自闭症？

本报讯（记者 左妍）“有些孩子到了两三岁，不开口说话，或者说得很少，和他人不交流，不合群，被戴上‘自闭症’的帽子，其实这些孩子可能是语言发育遇到问题或障碍。”中国发育行为儿科创建人、上海浦滨儿童医院院长金星明教授日前在儿童语言门诊规范化建设学习班上强调：“呼吁社会、家庭关注儿童语言发育问题的同时，更应在专业领域建立并且规范儿童语言门诊建设，规范儿童语言发育诊断和鉴别诊断、干预和治疗以及家庭随访的诊疗机制。”

由国家儿童医学中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心主办，上海浦滨儿童医院承办的儿童语言门诊规范化建设学习班日前结业，来自全国各地的80多位儿科专家、学者，探讨关于儿童语言和语音障碍的早期识别和干预等问题。

在家长意识里存在一个问题：那就是当孩子出现不爱说话、不愿跟其他小朋友一起玩等情况时，就怀疑是“自闭症”；一些机构还未搞清楚真正的病因，便给孩子扣上“自闭症”“孤独症”的标签，甚至把孩子送去做康复、矫正。金星明教授分享道：“在我的门诊中，遇到一个怀疑孩子是‘自闭症’的家长，很焦虑，孩子已两岁多，能说的话有限，吐字含混不清。然而在我们浦滨儿童医院做完评估后发现，孩子的言语和语言表达、听觉感受和理解等指标明显落后，同时存在听力异常，是听力损害导致了他的语言发育迟缓。”金星明教授强调，儿童听觉功能和语言功能是休戚相关，这说明儿童语言和语音障碍与很多原因密切相关，因此，早期评估和鉴别诊断非常重要。

金星明认为，儿童早期的语言发育问题会影响其后期的学习和行为，需要早发现、早干预。本期学习班根据中国儿童特点设立儿童最初表达的50个常用词汇评估标准，主要在人称、物品、动物、动词和语气词等方面，24月龄儿童掌握词汇少于50个为可疑，30个为异常。然而，即便家长发现孩子出现上述情况想要看诊，却因国内很多医疗机构缺乏规范儿童语言发育门诊诊断标准和儿童语言专业人才，而不能得到及时的科学的鉴别诊断与干预。因此，建立规范化、标准化的儿童语言门诊，培养更多儿童语言专业人才，更有利于尽早发现和干预儿童语言发育问题。