筑牢皮肤屏障从出生做起

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皮肤清洁、保湿滋润、防晒呵护三部曲构成了筑牢皮肤屏障的基础护理。落实护肤具体要做到“洗不能过度，润不能不足”，尤其是患有湿疹和特应性皮炎的婴幼儿。

第十八届中国医师协会皮肤科医师年会暨全国美容皮肤科学大会（CDA 2023）期间，首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科主任马琳教授指出，无论是皮肤病患者还是普通人群，筑牢皮肤屏障应从出生做起，护肤是一辈子的必修课。要知道1岁以内是保护皮肤屏障的黄金期，家长在照护婴儿时应以护肤三部曲为原则进行皮肤护理。

在本次皮肤科学大会上，作为皮肤科的“头号疾病”，特应性皮炎的治疗策略备受关注。皮肤科众多权威专家围绕皮炎湿疹类疾病的规范化诊断、治疗目标、特应性皮炎系统治疗优选方案等展开深入探讨和交流。特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性疾病，以瘙痒和湿疹样皮损为主要特征。我国现有超过7000万患者饱受疾病困扰，包括因瘙痒导致睡眠质量下降、精力不足，以及由皮损带来的社交受限、自卑心理等，对患者的日常生活、学业和工作都造成了极为沉重的负担。

一项针对青少年特应性皮炎人群的调研数据显示，有66.7%青少年的睡眠质量因为特应性皮炎下降；56%的青少年认为自己的生长发育因为瘙痒失眠而受到影响。然而，约有一半的青少年只有发作时才用药，治疗依从性不足。重庆医科大学附属儿童医院皮肤科主任王华教授表示，家长对于特应性皮炎的认知存在误区，有些青少年患者被家长要求盲目忌口，反而导致营养不良；部分家长宁愿让孩子忍一忍，以为湿疹/特应性皮炎会自然好转。

既往特应性皮炎的治疗目标主要以皮损面积清除指标（EASI）达到75%为标准，随着创新疗法的引入，不少患者对于治疗目标有着更高的要求。特别是以高选择性JAK抑制剂乌帕替尼为代表的多个创新治疗方案引入中国，极大地提升了患者临床获益。研究显示，有的患者用药一天就能止痒，并且患者获得了更高程度即EASI 90%的皮损清除。复旦大学附属儿科医院皮肤科主任王榴慧表示，自从口服靶向疗法投入临床应用以来，特应性皮炎长期管理的理念得到优化，有助于青少年患者提高用药依从性，长期稳定地控制病情。

作为国内目前唯一获批用于治疗成人及12岁以上青少年特应性皮炎的口服选择性JAK1抑制剂，乌帕替尼在临床试验中被证明长期有效性和安全性，研究数据已经证实能够在140周的治疗期内持续发挥作用，长期应用安全性良好，为青少年患者的健康成长提供保障，避免了特应性皮炎对青春期生长发育造成的不利影响。

随着更多前沿创新的治疗手段投入临床应用，个体化管理将成为特应性皮炎疾病管理的新趋势，有望高效缓解特应性皮炎的症状，为更多患者带来福音。 魏立 图 IC