冬季膏方话细料

何鑫渠

中医长于养生。根据中医理论，冬季是一年中最好的进补季节，而进补更以膏方为最佳。膏方一般由20味左右的中药组成，具有很好的滋补作用，广泛地使用于内、外、妇、儿、伤骨、眼耳口鼻等科疾患及大病后体虚者。

膏方一般由中药饮片、细料药、辅料组成。饮片是担任治疗作用的中药，辅料中胶类除滋补作用外主要作收用膏，有阿胶、龟甲胶、鹿角胶、黄明胶、鳖甲胶等。辅料中糖类由常用的各种糖和蜂蜜组成，目的是矫正药物的苦味从而改善口感。还有膏方加工所用的绍兴黄酒，用于浸泡阿胶等动物药胶，具有活血通络、散寒、味矫、矫臭的功效。

细料又称细贵药材，是一些参茸类和其他贵重药物的统称，是集中体现膏方补益虚损功效的重要组成部分。细料在膏方中分量最轻，但由于价格高，细料往往占膏方中金额大头。以前用中国传统的度量衡，细料一般用“分”表示，每分仅0.302克，足见细料珍贵。以前细料多用人参、党参、石斛、黄芪、熟地、麦冬、太子参、西洋参、灵芝孢子粉等。现在胎盘几乎不用，有极少人喜用虫草，但考虑虫草国家已明确规定不能用作滋补品，加之价格贵于黄金，除了针对治疗功能，不建议用。考虑到细料一般打成粉，在收膏时直接加入。

另有一些需要煎煮的细料药也不能与一般中药饮片共同煎煮。否则用量较少的细料药所煎出的有效成分极易被数量众多的饮片药渣吸去，影响药效。应该采用另炖、另煎、烊冲、兑入等方式单独处理，以达到物尽其用、充分发挥药物功效的目的。市场中有专门加工的人参粉，每支0.5克或1克，医生习用在膏方中。龙华医院坚守传统，将参粉单独随膏方发放，实在要为之点赞。