中重度特应性皮炎治疗迎来创新药新选择

有一种皮肤顽疾，不单单引起剧烈瘙痒，病程长、病情重的可改变性格，患者变得异常孤僻，性格极端，他人根本无法与其交流。这种被称为特应性皮炎的皮肤病需引起重视。

上海交通大学医学院附属新华医院皮肤科主任姚志荣教授介绍，特应性皮炎是皮肤科常见疾病之一，该病以剧烈瘙痒，皮肤屏障功能障碍及生活质量降低为特点，可伴发哮喘、过敏性鼻炎，对患者生活、工作、学习危害极大。发病机制尚未明确，研究认为与遗传和环境等因素关系密切，遗传因素主要影响皮肤屏障功能与免疫平衡，一般有过敏性疾病个人史和家族史者更易患病；环境因素包括生活方式改变、不正确洗浴、感染原和变应原刺激等。精神紧张、抑郁等心理因素对特应性皮炎的发病也有一定作用。

近30年来，全球特应性皮炎的发病呈逐渐升高的趋势。在国内，特应性皮炎通常始发于婴儿期，老百姓俗称的奶癣、婴幼儿湿疹很有可能属于该病。儿童患者数据表明，中国1-7岁城市儿童特应性皮炎患病率已达12.94%，发生率已和发达国家持平。成年患者测算数据表明，患者高发年龄段在老年期，好发于肘窝、腘窝、颈前等部位，中国中重度特应性皮炎成人患者预计可达300万人。

临床上绝大多数特应性皮炎患者属于轻症。轻度特应性皮炎患者经常规治疗、日常清洁保湿可好转并避免复发。对于中重度患者来说，可供选择的药物效果非常有限，并且药物的时效性，安全性，方便性和可及性均有待提高。特应性皮炎遵循阶梯式用药原则，常规治疗无效后往往选择生物制剂进行病情的控制。外用PDE-4抑制剂克立硼罗已运用于临床，JAK1抑制剂小分子口服药物阿布昔替尼也将为患者带来突破创新的改变。特应性皮炎系统治疗新格局将由此开启。虞睿