上图：到国外旅行或者长住之前，提前做好就医流程功课，是非常必要的。

来源：微信公众号“华山感染”王新宇 制图：刘绮黎

下图：美国是移民国家，医院基本都能为患者提供翻译服务。

来源：微信公众号“华山感染”王新宇 制图：刘绮黎

中国人到海外就医，的确存在一定的“门槛”，提前了解相关信息、做足准备，尤为必要。

记者｜黄祺

台湾明星大S（徐熙媛）春节期间在日本突然因病离世，此事引发的讨论溢出了娱乐圈。

让公众感到惊讶的是：身在医疗发达的日本，为何大S仍然不治？此前有一些信息认为大S没有得到及时的抢救。截至目前，大S家属并没有详细说明大S病重后就医的过程，但此前她自己透露患有多种基础疾病，比较差的健康状况很可能给治疗带来了困难。

大S的病逝引发了大家的担心：出国旅游或者居住在国外，生病就医难不难？

事实上这个问题很难用简单的几句话回答。《新民周刊》记者采访了在海外定居的中国人、留学生以及从事海外陪诊服务职业的人士后发现，各国医疗体系和就医习惯的确存在很大的不同，游客到海外旅游或者居住时，有必要提前做好功课，以备不时之需。

呼叫急救车，语言障碍是问题

到国外旅游时突发急症其实是小概率的事件，但如果赴海外游客基数够大，那么需要紧急就医的概率就会变大。

2024年全球旅游业全面复苏，中国游客海外旅游热情高涨，中国旅游研究院估算，2024年中国出境旅游人数达到1.3亿人次。中国人海外旅游热门目的地国，近两年游客人数基本上已经恢复到疫情之前的水平。2024年，有近700万人次中国游客到访日本，666万中国游客到访泰国；2024年1月至9月，西班牙共接待了51.7万中国游客，已恢复到2019年水平。英国和美国，2024年接待的中国游客量都实现了上升。

海外旅游因为旅途遥远以及饮食不同于日常生活，本身就容易给身体带来压力。一般海外旅游常见的急症，如发烧、腹泻、轻度的中暑等，完全可以用自带药物的方法来应对，游客出国时带一些抗菌药物、止泻药物、退烧药物，以及国人熟悉的藿香正气水之类的药物，可以简单处理不太重的急症。

但如果遇到高烧不退，或者外伤，或者腹痛难忍等情况，患者就需要第一时间就诊。

紧急和病情较重的情况下，游客在海外呼叫急救车到底难不难呢？多位在海外从事陪诊工作的专业人士告诉记者，中国人在国外呼叫急救车，主要的难点在于语言障碍，如果电话里无法正确告知地址和病情的话，可能会影响急救的速度。

因此除非是身边有掌握当地语言的人帮助拨打急救电话，很多游客会选择直接乘车到医院的急诊。但在很多国家，如日本，医院里的医生英语口语交流也不一定顺畅，还是需要患者有懂当地语言的人陪同。

美国是移民国家，公共服务中语言服务比较完善。海外陪诊机构“盛诺一家”美国波士顿地区负责人石岩介绍，美国的医院基本都配备了翻译人员，如果中国患者到医院需要翻译服务，可以向医院申请，就算翻译人员不能到现场，也可以通过电话提供翻译服务，而且医院的翻译服务是免费的。

你认为的“急”，可能不是医生的“急”

中国患者去国外急诊还会有一个很大的困扰：我病得很重但医生却不理我。

一位在英国布里斯托留学的学生讲述了他在英国看急诊的经历。一年前这位留学生吃了一个冰激凌后突然腹痛，无法缓解，脸色苍白，腰都直不起来。朋友怕出意外，送他到当地公立医院急诊科，此时是晚上7点，这家医院急诊只有两名医生，前面还有不少病人在排队。直到凌晨1点，终于有医生来询问病情，然后告诉他再等等才能得到处理。凌晨2点多，留学生终于得到医生开的止痛片，值班医生告诉他：止痛片只是暂时缓解，等白天的医生上班后再做正式检查。

这名留学生熬了一夜不想再等，决定吃了止痛片后回宿舍睡觉。“幸好我年轻，身体好，自己缓过来了。”

这样的急诊经历，与大家在国内医院急诊的体验可能有很大差别。一位在英国从事陪诊工作的专业人士介绍，英国公立医院急诊的确是按照病情轻重来决定谁能先得到处理，而不是按照你到达医院的时间。“如果医生判断病情危急，是可以得到及时救治的。”她表示，她在英国帮助过很多留学生拨打急救电话，只要是病情紧急的情况，都得到了及时的救治。客观而言，相对于中国医院急诊，国外医院对“按照病情轻重排序”执行得更加严格。

如果身处美国，公立医院的急诊同样主要应对胸痛、严重创伤、癫痫等等可能危及生命安全的疾病，如果患者的疾病不是那么危急，排队时间一样是比较长的。石岩介绍，在急诊之外还有一种选择是到Urgent care,如果出现感冒发烧等病症，患者直接到Urgent care，一般很快就能见到医生，而且收费相对医院急诊要低很多。

一位在泰国居住的中国人告诉记者，她认识的长期居住在泰国的中国人，基本都会选择购买商业保险来解决医疗问题。泰国公立医院软硬件设施相对私立医院要差一点，排队时间也比较长。去年因为中暑，这位女士被家人送到私立医院的急诊科。“私立医院设备先进，所有的检查都在床边做，医护人员服务很周到。”要获得这样的医疗服务，保险费一年约合2000元人民币。

对公立医院排队，要有心理预期

在海外留学或者工作的中国人，习惯了国内医疗机构的“高效”后，在国外最难接受的是诊疗太慢。

一名在英国留学的男生讲述了他的就医经历。去年他踢球时受伤，韧带撕裂。因为留学生享受英国基本医疗保险，到公立医院全免费，因此这位学生受伤后立即到学校附近的一家公立医院就诊。

经过检查后医生告诉他，需要手术，但手术排在4个月以后。这位留学生一瘸一拐度过了两三个月，受伤的地方似乎“自愈”了，他甚至可以再次上场踢球。距离受伤近5个月后，留学生接到医院电话，要他去医院检查并且可以安排手术。经过再次检查，医生认为他的伤情仍然需要手术治疗，留学生接受了手术，直到半年后才康复。

另一位在英国留学的学生告诉记者，他因为肚子痛，担心阑尾炎，去公立医院就诊。检查后被诊断为肾结石，但手术要等2个月以后。这位留学生后来回国手术，从回国到康复后返校，一共花了2个月。

多数欧美发达国家会为留学生和持工作签证的外国人提供基本医疗保险，有了基本医疗保险到公立医院就医是全免费的。这些国家的公立医院为居民提供托底的医疗服务，对于不是很急的病症，一般都会存在检查、手术排队时间长的问题，手术等几个月是常见的现象。如果想要享受快速、优质的医疗服务，需要患者购买商业保险，有了商业保险就可以到对应的私立医院就医。

石岩介绍，在美国，常见的商业保险有两种：HMO（Health Maintenance Organization）和PPO（Preferred Provider Organization），它们在医生选择、看病流程、费用和灵活性等方面有明显的区别。如果选择HMO，那么将有一名初级保健医生为你服务，你只能在指定的HMO网络内的医院就诊；如果需要转诊，必须得到初级保健医生的转诊证明。HMO的保费比PPO低，病人自付费比例也较低。

如果选择PPO，投保人可以自由选择医生和医院，无需事先选定初级保健医生，也不需要转诊才能看专科医生。如果到PPO网络以外的机构就诊，费用会更高，但保险计划仍然会部分覆盖这些费用。PPO的保费、自付费用和共付额通常比HMO要高。

欧美国家公立医院看病排队难以避免，但一位生活在英国、持工作签证的中国人介绍，儿童到当地公立医院看病接诊很快，检查、开药等流程都不需要等待很长时间，而且医护人员服务态度都非常好，堪称“儿童友好”。

从上面这些信息可见，中国人到海外就医，的确存在一定的“门槛”，提前了解相关信息、做足准备，尤为必要。