追求完美的“雷神”

高茂立

正月十四傍晚六点多，“雷神”走出手术室，穿上雨披，骑着一辆13年前花了100多元钱买来的二手永久牌自行车，冒着蒙蒙细雨往家赶路。

这是他迄今圆满完成的10010例手术了，它的背后是常人难以想象的坚持。从初出茅庐、不畏艰难的小医生，到技艺精进、稳扎稳打的新手主刀，再到臻入化境、春风化雨的单孔大师，“雷神”很牛，牛得很有底气。

这位“雷神”不拿锤子，而是拿手术刀，因为姓“蒋”名“雷”，在胸外科手术上颇有造诣。作为上海市肺科医院胸外科的资深带组主任，蒋雷平时话语不多，貌不惊人，长年剃个光头。今年是他的本命年，属牛的蒋雷之所以很牛，在于他作为一名外科医生，矢志创新，攻坚克难，不断追求手术完美。

上世纪后期，以胸腔镜技术为核心的微创胸外科手术从欧美国家传入国内，手术方式渐渐地从四孔、三孔到二孔，再到单孔（唯一孔，即在肋间开一个3-4厘米的小口子进行手术），给传统的手术带来革命性的变化。上海市肺科医院一直关注前沿技术，2014年在国内首家引进“单孔”技术。凭借超高的悟性和肯钻研的劲头，蒋雷带领他的团队快速掌握了单孔胸腔镜技术，并且形成了自成一派的鲜明风格，“雷神”的名号已经悄然打响。2016年，在上海市肺科医院举办的全国普胸外科新进展论坛上，蒋雷直播了单孔胸腔镜手术，引起了轰动。与会的一位专家评价非常形象：蒋主任做的是一台“六级手术”。须知在常规的手术分级制度里，四级已经是最高难度了。从那之后，很多被认为是“禁区”的手术，一个个被蒋雷团队“攻破”。

蒋雷是个爱琢磨的人。工作之余，他就喜欢鼓捣精密仪器。前几年，蒋雷喜欢在工作的间隙跑到钟表行，从表壳、表链到机芯，他如数家珍。在他看来，手表不仅仅只是用来记录时间的工具，而是饱含着文化、艺术和历史的载体。在肋间单孔这条路上不断“升级打怪”，爱琢磨的他时常问自己、问团队：还能更好、更微创吗？他尝试将单孔手术唯一的一个切口从肋间移到剑突下的位置，即我们说的“心窝”的位置，这样几乎可以完全杜绝原来术后的长期切口疼痛。但困难接踵而来，蒋雷意识到，面对这个罕有文献报道的手术方式，一套趁手的“兵器”才能让问题迎刃而解。

市面上没有现成的手术器械，他就索性自己设计一套。他数十次来回奔波上海医疗器械厂，改进完善手术器械。有时深夜做完手术灵感来了，也不管三七二十一，向厂里技术人员打去电话，提出自己的点滴想法，让厂家技术人员及时跟进，直到满意为止。终于蒋雷设计制作出世界首套剑突下手术专利器材，这也成了很多医生的必购之物。

近两年来，追求完美的蒋雷又与麻醉团队仔细论证，密切合作，挑选合适的病人使用不插管麻醉的方式进行剑突下单孔手术，手术时间和术后苏醒时间双双缩短，有时一台不插管剑突下单孔全胸腺切除手术只要18分钟，术后20分钟患者即苏醒并下地行走。

为了帮助青年肺外科医生成长，2019年，蒋雷带领团队挤出时间完成了世界首部剑突下单孔的著作，受到广泛好评。中国医师协会主席张逊教授在书的《序言》中写道，相信该书将成为我国单孔胸腔镜手术应用领域最具使用价值的专业工具书。蒋雷还创办了业界首个用户自发上传内容的胸腔镜手术视频网站，每年举办胸腔镜手术视频大赛，目前已经进入第四个年头。

这样一位被称为“雷神”的外科医生，即使他的年手术量早已超过1000台，每周要做20多台手术，他还是像十年前一样，走路总是双手别在背后，不紧不慢，似乎泰山崩于前也能面不改色。